|
HISTOLOGIA
APOPTOZA
prof. M.K. styczn 2008r.
Może najpierw homeostaza. Homeostaza to jest pewien stan równowagi.
Czyli dwa procesy, które mają wektory przeciwne swojego działania
znajdują się w takim układzie równowagi. Dzisiaj będziemy rozważać
utrzymanie równowagi między dwoma procesami, mianowicie proliferacją,
czyli namnażaniem się komórek i apoptozą, czyli śmiercią komórek
regulowaną genetycznie.
Prosta obserwacja - do tego nie trzeba studiować medycyny - będąca
udziałem każdego z was dostarcza wam dowodów na to, że ta homeostaza
ma różny stopień równowagi w różnych przedziałach życia.
No, gdy się zawiązuje zarodek, to ma milimetry. Potem centymetry. Gdy
się rodzimy ma 50 centymetrów. Ja mam 187. A za 10 lat, jeżeli będę
żył, już 187 centymetrów nie będę miał, tylko będę miał znacznie
mniej. A więc widzicie, że ta homeostaza na początku naszego życia ma
wymiar plusowy, to znaczy proliferacja przeważa nad apoptozą, potem
mamy taki okres plateau, mniej więcej od 30 do 40 roku życia, kiedy
te 2 procesy są w stanie równowagi - to znaczy szybkość proliferacji
i szybkość apoptozy są zbalansowane - no i w końcu mamy okres
schyłkowy, czyli starzenia się, kiedy apoptoza zaczyna przeważać nad
proliferacją.
Oczywiście to, o czym mówię ma miejsce jedynie w stanie pełnego
zdrowia. Gwałtowne zaburzenia homeostazy mogą się zdarzyć w każdym
okresie życia i te zaburzenia homeostazy wiodą do czego? No do
choroby. Czyli do tego, co będzie obiektem waszego
zainteresowania.
Tu pokazuję wam taki schemacik, który opisuje z kolei cykl komórkowy,
czyli to, co dotyczy obrotu komórkowego, czyli proliferacji. I widać,
że każdy cykl komórkowy składa się: z fazy G0 - czyli takiej fazy
stacjonarnej, w której komórki się nie dzielą, oczekują na podział;
następnie na żółty kolor jest narysowana faza G1 - czyli
poprzedzająca syntezę DNA, która tu jest zaznaczona na kolor
niebieski; tu następuje zduplikowanie DNA; potem mamy fazę G2 - czyli
po syntezie DNA; i fazę mitozy.
W momencie, kiedy pada sygnał do proliferacji, wtedy rozpoczyna się
przejście komórek z fazy G0, czyli z tej fazy stacjonarnej w fazę
przed syntezą DNA. W każdej fazie, a więc w fazie G1, S, G2 i M,
występują specjalne punkty kontrolne, które kontrolują, czy kwas
dezoksyrybonukleinowy, a więc układ genów, który mamy zawarty w
komórce, jest prawidłowy. Jeżeli jest prawidłowy, to system kontrolny
mówi "Przechodzimy z fazy G1 do fazy S". Ten system kontrolny, jak
widzicie, jest bardzo złożony. Ja go nie będę w tym momencie
komentował, na ten temat może kiedyś sobie porozmawiamy. Biorą w tym
udział rozmaitego typu kinazy oraz specjalne białka, między innymi
białko P53, czyli białko supresji nowotworów.
Czyli krótko powiedziawszy, ten system kontrolny udziela odpowiedzi,
czy w fazie G1 konstrukcja kwasu DNA jest prawidłowa. Jeżeli jest
prawidłowa, to pojedziemy dalej; jeżeli jest nieprawidłowa, to
komórka podejmuje decyzję. O samolikwidacji. Dlaczego? Ano dlatego,
żeby nie pomnożyć błędu DNA, czyli nie utrwalić mutacji. No to
idziemy dalej.
I widzicie teraz, w punkcie S, czyli w syntezie DNA znowu jest cała
grupa białek, które kontrolują jakość DNA. I między innymi jest takie
białko brca1. Wszystkie kobiety, jak się im mówi "masz błąd w genie
brca1", dostają gęsiej skórki. To jest gen odpowiedzialny za raka
piersi. Więc jeżeli jest błąd w tym genie, w tym białku, to komórka
tez może podjąć decyzję o samounicestwieniu.
Taki sam punkt kontrolny będzie zawarty w punkcie G2 i w punkcie
mitozy.
Czyli, jak widzicie, każda komórka posiada bardzo skomplikowany,
złożony system kontroli jakości swego DNA. Ale ten system kontroli
jakości niestety też popełnia błędy, tak, jak zawsze nawet
najbardziej zorganizowane kontrole w odbiorze superskomplikowanych
produktów, na przykład produktów kosmicznych, zawodzą i zdarzają się
katastrofy.
Gdy system nie zadziała, to będzie nowotworzenie. A gdy system
zadziała, to będzie apoptoza.
To teraz zobaczymy sobie to na takim ruchomym obrazku. Tu mamy
sfotografowaną mitozę; widzicie wrzeciono kariokinetyczne na kolor
taki lekko seledynowy i grupujące się chromosomy. A tutaj widzicie
fazę różnicowania komórek, a tu zobaczycie fazę apoptozy.
Czyli mamy proliferację, różnicowanie - czyli dojrzewanie,
specjalizowanie się komórek - i starzenie się, czyli umieranie.
Bo widzicie, gdy komórka podejmie decyzję o śmierci, bo system
apoptotycznej kontroli zadziałał, to ta komórka utworzy tak zwane
ciałka apoptyczne a wszystkie pozostałe procesy nie ulegają
zakłóceniu. Gdy z kolei zostanie zaburzona zostanie równowaga między
szybkością procesu śmierci a procesu proliferacji, z dominacją
procesu proliferacji, to widzicie, że w mózgu na przykład, tak jak
tutaj wam pokazałem na przezroczu, rozwinie się tkanka
nowotworowa.
A więc te 2 procesy, proliferacja i śmierć komórki decydują nie tylko
o homeostazie komórkowej ustroju, ale mogą być wykładnią wielu
procesów patologicznych.
Komórki w naszym organizmie umierają dwoma typami śmierci.
Jedna z tych śmierci jest taką śmiercią brutalną. To jest taka
śmierć, która obejmuje komórki, na które z zewnątrz działają bodźce,
którym ta komórka się nie może przeciwstawić ze względu na potencjał
tego bodźca. Czyli jednym słowem, śmierć nekrotyczna, albo tak zwana
śmierć toksyczna komórek, jest śmiercią nieregulowaną i uruchamianą
przez bodziec, którego ta komórka nie jest w stanie opanować. Komórka
nie ma mechanizmów, żeby opanować ten stres, który na nią zadziałał.
Ta śmierć jest błyskawiczna, ta śmierć rozwija się masowo, obejmuje
olbrzymią grupę komórek i z reguły kończy się bardzo źle. Widzicie,
że komórka ulega rozdęciu, napompowaniu wodą. To napompowanie wodą
wynika stąd, że zanika funkcja pompy Na/K i w konsekwencji sód
wnikający do komórek pociąga za sobą wodę i komórka się nadyma, jak
balon, i w pewnym momencie pęka jej błona plazmatyczna, i zawartość z
tej komórki wycieka na zewnątrz. Ta śmierć jest absolutnie
nieodwracalna. Jeszcze raz mówię: błyskawiczna, dotyczy masy komórek,
jest nieregulowana, polega na rozdęciu i rozerwaniu komórki.
Ale powiedziałem wam, że jest drugi rodzaj śmierci. Nosi nazwę
apoptozy. Ta śmierć została poznana dopiero w latach 70 ubiegłego
wieku, a więc bardzo niedawno. I sama nazwa pochodzi od więdnięcia
kwiatów, albo więdnięcia liści - apoptosis to jest termin grecki.
Jak widzicie, ten rodzaj umierania komórek ma zupełnie inną postać
morfologiczną. Te komórki się nie nadymają, jak widzicie, wręcz
przeciwnie - są obkurczone, mają mniej wody w swojej cytoplazmie,
zachowują organizację jądra i cytoplazmy, zachowują również
organizację organelli komórkowych. Dlaczego? Otóż apoptoza to jest
proces regulowany genetycznie, a wobec tego, żeby wykonać proces
apoptozy, komórki muszą zachować pełnię funkcji swoich organelli
komórkowych. Dopiero kiedy te podstawowe funkcji, które należy
wykonać w apoptozie zostaną zrealizowane, wtedy komórka ostatecznie
umiera.
Ten proces dotyczy niewielu komórek, jest zindywidualizowany, komórki
umierające szlakiem apoptozy są rozproszone w narządach i proces ma
obliczalny wymiar czasowy, co wam zaraz pokażę.
Tu już wam pokazuję obraz apoptozy w wątrobie. To są beleczki
wątrobowe, tutaj widzicie komórki śródbłonkowe i komórki
Browicza-Kupfera, i zwróćcie uwagę na takie struktury, które w tej
chwili wam pokazuję. Tu, w tym miejscu i w tym miejscu. To są
komórki, które właśnie umierają szlakiem apoptozy. Czym one się one
od normalnego hepatocyta w normalnym barwieniu hematoksyliną, eozyną,
różnią? Różnią się wieloma cechami, ale jedna z tych cech jest
najważniejsza. Zwróćcie uwagę, że normalnie żyjące komórki wątrobowe
są ze sobą bardzo ściśle spojone. Powiązane rozmaitymi typami złącz -
i adhezyjnych, i metabolicznych. Czyli te komórki między sobą są
spojone i wymieniają między sobą informacje. A popatrzcie na tą
komórkę. Jest ona otoczona takim jasnym płaszczem. Widać to? Zatem
ona się już nie kontaktuje ze swoim otoczeniem. Ta komórka już nie
może odbierać informacji od sąsiednich komórek. Ta komórka została
przez beleczkę wątrobową odseparowana od komórek zdrowych.
A tak ta śmierć wygląda, gdy przeprowadzimy takie graficzne
modelowanie. Ta komórka apoptyczna rozsznurowuje swoją cytoplazmę i
jądro, i uwalnia takie ciałka apoptyczne, które tutaj widzicie. Takie
ciałko apoptyczne zawsze się składa z fragmentu jądra i z fragmentu
cytoplazmy.
A teraz parę słów takich generalnych, na podstawie te słowa powiem
badań nad bardzo prymitywnym nicieniem, takim milimetrowym nicieniem
saprofitującym w glebie. On się nazywa tak, jak tutaj jest napisane
[C. elegans - przyp. przepisywaczki].
On ma1090 komórek. Zawsze. W każdym pokoleniu. I w każdym pokoleniu z
tych 1090 komórek umiera w sposób regulowany 131 komórek. Te 131
komórek właśnie umiera poprzez szlak apoptozy. Bo jak widzicie, ten
szlak apoptozy jest regulowany genetycznie. Występują geny, które
regulują i wyznaczają komórki, które mają umrzeć i to są prg1, ces-1
i ces-2. One wyznaczają strefę umierania i wyznaczają czas umierania
tych komórek. Kolejność umierania komórek. Potem mamy tak zwane geny
śmierci. Ekspresja tych 2 genów, C3 i C4, uruchamia proces apoptozy w
ściśle zdefiniowanej komórce. Ale tak, jak zawsze w biologii jest,
opozycją do tych 2 genów, ced-3 i ced-4 jest gen ced-9, który jest
genem przeciwstawiającym się śmierci komórek. Czyli, żeby nastąpiła
śmierć komórki: albo geny ced-3, ced-4 muszą uzyskać przewagę,
natomiast, jeżeli komórka chce przeżyć, to gen ced-9 musi uzyskać
przewagę. Czyli w komórkach toczy się cały czas gra pomiędzy tymi
dwoma klasami genów. Z kolei mamy całą rodzinę genów, liczną, które
są odpowiedzialne za fagocytozę tych umierających apoptycznie
komórek. I w końcu mamy taki nuc-1, nukleazę I, która likwiduje DNA
tej komórki.
Ten schemat pokazuje, że wszystkie etapy: inicjacji, szeregowania
komórek, czasu uruchomienia apoptozy, procesu apoptozy i likwidacji
komórek, podlegają kontroli genetycznej. No to jeżeli one podlegają
kontroli genetycznej, to jak sądzicie: czy możemy przewidywać dziś,
albo może za parę lat, a może za parę dziesiątków lat, ingerencje
człowieka w mechanizmy umierania? A może w czas życia człowieka?
Zapewne.
A teraz popatrzymy sobie na komórkę wątrobową i popatrzymy sobie na
tryb umierania i czas umierania komórki wątrobowej mechanizmem
apoptozy. A więc, żeby rozpoczęła się apoptoza, muszą na komórki
zadziałać sygnały, które uruchomią ten proces apoptozy, czyli
wywołają presję na geny śmierci. Jeżeli takie czynniki zadziałają, za
chwilę o tych czynnikach będziemy mówić, to jak rysunek pokazuje,
blaszka wątrobowa zaczyna się rozjeżdżać. Czyli między komórkami
zaczynają kształtować się wyraźne szeregi. Poszczególne złącza
komórkowe stopniowo ulegają rozerwaniu. Czyli komórki przestają mieć
ze sobą kontakt, a więc nie wymieniają informacji.
W następnym etapie, widzicie, to rozbicie blaszki wątrobowej już jest
zupełne i rozpoczyna się zagęszczenie cytoplazmy komórki wątrobowej,
która podlega procesowi apoptozy. W następnym momencie tworzą się
ciałka apoptyczne, czyli te rozsznurowanie jądra i cytoplazmy, potem
rozpoczyna się fagocytoza.
No i popatrzmy, ile ten proces trwa. W wątrobie trwa przeciętnie 169
godzin. Stosunkowo długo. Znacznie dłużej, niż w przypadku śmierci
toksycznej, czy martwiczej.
A teraz parę słów sobie powiemy, nie wchodząc w nadmierne szczegóły,
jak ten proces apoptozy przebiega. Jak jest uruchamiany i jaka
kaskada sygnałów jest niezbędna, żeby ten proces uruchomić i
zrealizować.
Tu macie schematycznie narysowaną komórkę, tu jest błona plazmatyczna
tej komórki i w tej błonie lokuje się specjalny receptor śmierci.
Tych receptorów jest kilkanaście. Posiadają go zarówno komórki
somatyczne prawidłowe, komórki dzielące się również mejotyczne
prawidłowe, jak i komórki nowotworowe. Czyli apoptoza obejmuje
również komórki patologiczne.
I co tutaj widać? Bo ja nie będę charakteryzować bardzo dokładnie
tego receptora, bo to by wam w głowie kompletnie wszystko porugowało.
Chcę powiedzieć, że ten receptor ma dość nietypową budowę. Ma odcinek
receptorowy, widać? Śródbłonowy i wewnątrzbłonowy. W większości
receptorów zarówno metabolicznych, jak i jonowych, ta część
wewnętrzna ma charakter enzymatyczny. Albo jest to tyraza
kinozynowa... tyrozynaza kinozy... eee... ki-na-za... tyrozynowa,
albo cykliczne AMP, albo cykliczne GMP. Tutaj tak nie jest. Ten
odcinek cytoplazmatyczny nie posiada białka enzymatycznego, natomiast
posiada specjalną domenę śmierci. Czyli sekwencję określonych
aminokwasów, z którym połączy się specjalne białko adaptorowe. Macie
je tutaj napisane. Bez tego skrótu, bo tych białek adaptorowych jest
cała fura. Te białko adaptorowe po stronie kontaktu z domeną śmierci
receptora, ma również domenę śmierci. Czyli te dwie domeny śmierci
się ze sobą łączą. Powstaje kompleks receptor-adaptor. Z kolei ten
adaptor po przeciwnej stronie posiada specjalną domenę, która nosi
nazwę DED. A ta domena, DED, łączy się z kolejnym białkiem
enzymatycznym, czyli tak zwaną prokaspaza 8. Czyli w wypadku
zadziałania na receptor określonego liganda, receptor tworzy
kompleks, który zbudowany jest z receptora, adaptora i prokaspazy,
czyli proenzymu. Enzymu, który nie ma aktywności biologicznej.
Posiada sekwencję hamującą, która blokuje jego centrum
katalityczne.
Cały czas w tej chwili omawiamy tą część schematu, czyli tak zwany
szlak receptorowy śmierci a za chwilę przejdziemy do omówienia szlaku
mitochondrialnego śmierci.
Żeby na razie sobie nie kłopotać głowy szlakiem mitochondrialnym
zamkniemy go i będziemy analizować to, co się dzieje w tym szlaku
receptorowym.
A więc powiedziałem, że nasz receptor utworzył z adaptorem i
prokaspazą bardzo ważną strukturę, ta struktura skompleksowana nosi
nazwę DISK-u. I ten DISK odcina z prokaspazy 8 odcinek blokujący
sekwencji aminokwasowej centrum katalityczne i nasza Kaspara staje
się aktywna. Jest to proteinaza cysternowa, a więc proteza, czyli
enzym tnący polipeptydy białkowe. Nie czyni on to bezpośrednio, ale
czyni to pośrednio, poprzez atak na prokaspazę 3, czyli kaspazy w
komórkach tworzą pewną hierarchiczną strukturę, w której jedna druga
aktywuje. I Kaspara 3 przechodzi do jądra komórkowego i tnie DNA. Za
pośrednictwem specjalnej, kolejnej kaspazy, którą za chwilę sobie
omówimy.
A teraz popatrzymy sobie na drugi schemat, czyli na schemat, który z
kolei uruchamia tak zwany szlak mitochondrialny, ważniejszy szlak
realizacji apoptozy w komórkach. Ale zanim przejdziemy do tego
szlaku, chciałem Państwu zwrócić uwagę na to specjalne białko BIT.
Jest ono tutaj pięknie narysowane. To białko BIT sprzęga funkcje tych
dwóch szlaków śmierci apoptyczne, mianowicie śmierci receptorowej, o
której żeśmy mówili i śmierci mitochondrialnej. Otóż Kaspara 8, o
której żeśmy mówili w tamtym szlaku, rozbija tą proteinę BIT i tak
zwane białko 15-BIT wchodzi do mitochondriom i wbuduje się w jego
blaszkę wewnętrzną. Wbudowując się w tą blaszkę wewnętrzną, tworzy w
tej blaszce wewnętrznej kanał hydrofilny. Ja nie wiem, czy coś
pamiętacie z cytologii, ale blaszka wewnętrzna jest blaszką
superszczelną. Żeby w mitochondriach mogła powstawać energia, to
blaszka wewnętrzna nie może być dziurawiona przez żadne pory. Bo w
blaszce wewnętrznej trzeba wytworzyć gradient chemio-osmotyczny, w
której siła napędową tlenowej fosforylacji, czyli tworzenia ATP.
Wobec tego, jeżeli białko BIT wbuduje się w blaszkę wewnętrzną, czyli
tak jakby w tej blaszce wewnętrznej zrobiło dziurę. I zrobi te dziury
i w konsekwencji z mitochondriów będą wypływać różne składniki,
między innymi jony wapnia, wypływa cytochrom c, prokaspaza 7, 9 i
[?]. Czyli ten BIT-15, białko, rozszczelnia mitochondria. Eliminuje
ich wobec tego funkcję energetyczną i uwalnia do cytosolu komórki
enzymy lityczne, czyli tą prokaspazę, na przykład, 9.
Zwróciliście Państwo uwagę, jak mówiłem o cyklu komórkowym, zwróciłem
uwagę Państwu na to białko P53 i mówiłem, że jest to białko supresji
nowotworów. Czyli takie białko, które się przeciwstawia
nowotworzeniu. No i tutaj to białko znowu widzicie. I to białko P53,
kontrolujące całość strukturalną, integralność strukturalną DNA, jak
widzicie, to białko P53 jest odpowiedzialne za inicjację syntezy
specjalnych białek BAX - nieważne, jak one się nazywają; tych białek
jest w komórce bardzo dużo które działają podobnie, jak białko BIT.
Czyli wbudowują się w blaszkę wewnętrzną mitochondriów i
rozszczelniają tą blaszkę.
Czyli, jeżeli biało P53, kontrolujące genom jądrowy, jest prawidłowe,
to jeżeli ono stwierdzi, że DNA komórki jest naruszone, to ono
uruchomi program śmierci drogą mitochondrialną komórek. Natomiast,
kiedy to białko P53 jest zmutowane, co niestety jest bardzo częste w
chorobach nowotworowych, to ono wtedy tej funkcji kontrolnej nad
apoptozą już pełnić nie może.
No jeżeli z tych mitochondriów wypłyną te wszystkie czynniki, to
utworzą one kompleks trawienia, który będzie rozbijał komórkę.
Oprócz tego mechanizmu śmierci, czyli tego receptorowego mechanizmu
śmierci i mitochondrialnego trybu śmierci, zwłaszcza w komórkach
nerwowych, mamy kolejny mechanizm śmierci, który jest oparty na
siateczce śródplazmatycznej obecnej w neuronach. Państwo wiecie,
jedną z najważniejszych chorób cywilizacyjnych w tej chwili są
choroby zwyrodnieniowe w mózgu. Choroba Huntingtona, Parkinsona,
Alzheimera, stwardnienie rozsiane, boczne i tak dalej, i tak dalej.
Wszystkie te choroby polegają na przedwczesnym umieraniu neuronów i
to ściśle wyselekcjonowanych neuronów. Albo neuronów ruchowych
rdzenia kręgowego, albo neuronów dopaminoergicznych, albo
cholinergicznych i tak dalej, i tak dalej.
A na czym ten mechanizm polega? Mechanizm ten polega na tym, że w
siateczce szorstkiej, jak Państwo wiecie, po wysyntetyzowaniu
sekwencji pierwszorzędowej białka, białka przez kanał wnikają do
przestrzeni lumenalnej i tam ulegają zmianom konformacyjnym, czyli
organizacji swojej przestrzennej. Gdy ta przestrzenna organizacja
białek jest OK., to nie ma problemu. Problem zaczyna się wówczas,
kiedy organizacja tych białek jest nieprawidłowa. Wobec tego, wtedy
komórka musi podjąć decyzję o samolikwidacji, powtarzanie błędów
wiedzie do katastrofy. I co wtedy komórka robi? Otóż wtedy komórka
uwalnia z kalretikuliny to jest specjalne białko zawarte w
przestrzeni lumenalnej siateczki - jony wapnia i te jony wapnia i
cytochrom c z siateczki wypływają sobie. Wypływają jony wapnia,
wypływa cytochrom c, rozpoczyna się proces apoptozy. Ten proces
apoptozy realizuje prokaspaza 12, która jest zakotwiczona w obrębie
siatki. Ta siatka ulega
eee
ta prokaspaza ulega aktywacji,
odszczepia swój odcinek blokujący i następuje proces trawienia
komórki.
O, a teraz to sobie zobaczycie, jak to wygląda w rzeczywistości.
I tworzą się ciałka apoptyczne w obrębie neuronów.
Jeszcze jeden rodzaj śmierci wam pokażę, to jest program śmierci,
który realizują z kolei limfocyty Tc, czyli cytotoksyczne limfocyty,
czyli aktywna frakcja limfocytów-zabójców funkcjonująca w układzie
odpornościowym. Otóż te limfocyty Tc mają specjalny enzym, granzym b
i perforynę. One wycinają w błonie plazmatycznej dziurę, w tej błonie
plazmatycznej komórki, którą chcą zniszczyć, prawda? Jeżeli chcemy
zniszczyć komórkę nowotworową połączoną z przeciwciałem, to limfocyt
Tc uwalnia perforynę i granzym b, przez dziurę w błonie ten granzym
wpływa i uruchamia całą serię aktywacji Kaspar, które z kolei
aktywują nukleazy jądrowe, które rozbijają DNA tejże komórki. Ten
szlak śmierci jest bardzo efektywny i bardzo szybki.
No i w końcu gen p53, ja go nie będę bardzo szczegółowo analizował,
bo proces jest skomplikowany, a nie macie do tego specjalnego
przygotowania, ja chcę tylko pokazać, jak ten gen p53, jaką drogą
działa. Otóż to białko genu p53 indukuje syntezę białka BAX, indukuje
receptory, te, które znajdują się na cytoplazmie i uwalnia z
mitochondriów białka PIX [BIX?], czyli rodniki tlenowe. Blokuje
również białko BCR2, o którym żeśmy mówili, że indukuje proliferację.
Czyli zanikają czynniki niezbędne do proliferacji komórki, a wzrasta
potencjał czynników odpowiedzialnych za przebieg apoptozy. Schemat
pokazuje również sprzężenie białka P53 z białkiem P33, które jest
odpowiedzialne za hamowanie wzrostu, czyli za hamowanie
proliferacji.
No jeżeli tak będzie, jak mówiłem, to wtedy rozwinie się apoptoza.
Natomiast, gdy białko P53 będzie zmutowane, to oczywiście apoptoza
się nie dokona, będzie ekspresja białka BCR2, które się tu w tej
chwili wam zaświeciło i rozpocznie się proliferacja.
PRZYSADKA MÓZGOWA
dr A. P.
10.2007r.
Przysadka reprezentuje po części układ nerwowy a po części układ
endokrynowy. Komponenta nerwowa ma ścisłe powiązanie z podwzgórzem, z
ośrodkiem autonomicznym naszego organizmu. Gruczoł ten znajduje się w
jamie czaszki, zatem chroniony jest przez mózgoczaszkę, zwłaszcza
przez kość klinową. Gdyż jest osadzona w jej zagłębieniu siodle
tureckim. Przysadka jest otoczona torebką łącznotkankową na
powierzchni, jak również całe to siodło tureckiej jest też oponą
twardą wyścielone. Nie ma bezpośredniego kontaktu miedzy jamą
przysadki a dołem środkowym czaszki bo przepona siodła całkowicie
oddziela przysadkę od mózgowia. Jest to także bariera
uniemożliwiająca wyciągniecie przysadki z czaszki w czasie
preparacji. Wtedy najczęściej dochodzi do urwania lejka na którym
umocowana jest przysadka.
Korelacja przysadki z podwzgórzem. Na przekroju poprzecznym przez
skrzyżowanie wzrokowe widzimy jak blisko sąsiaduje ono z przysadką.
Ma to wielkie znaczenie kliniczne gdyż wszystkie procesy
proliferacyjne, rozrostowe w zakresie siodła tureckiego i komórek
przysadki, także procesy wynikające z pęknięcia przepony siodła mogą
prowadzić do ucisku na skrzyżowanie wzrokowe. Doprowadza to do
niedowidzenia dwuskroniowego ubytku w polu widzenia po jednej i
drugiej stronie skroniowej.
Ośrodki neurosekrecyjne i neuronalne podwzgórza to skupisko różnego
typu neuronów, które są podzielone na szereg jąder. Jądra
neurosekrecyjne to takie które poza swoją normalną czynnością którą
jest wytwarzanie i propagacja impulsów nerwowych, są w stanie
wydzielać także hormony.
Istnieją dwie drogi wydzielania hormonów:
1. autokrynia wydzielane hormony oddziałują na sąsiednie komórki
nienerwowe np. komórki nabłonka, ependymy, nawet komórki
łącznotkankowe naczyń
2. neurosekrecja wydzielanie hormonów bezpośrednio do krwi. Aby
neurosekrecja mogła istnieć muszą występować narządy neuro
. które
są swojego rodzaju synapsami, których błona presynaptyczna styka się
z zatokami naczyń krwionośnych a uwolnione wszelkie produkty wnikają
do krwioobiegu co stanowi istotę neurosekrecji.
Przysadka składa się z dwóch wyraźnie oddzielonych płatów. Widać to
bardzo dobrze w barwieniu HE:
część nerwowa przysadki (neurohypophysis) pozostaje w
bezpośrednim kontakcie z podwzgórzem, w pewnym sensie jest to część
podwzgórza. Ma jasny kolor gdyż mamy tu do czynienia z przekrojem
przez aksony pozbawione otoczek i widzimy komórki glejowe zwane
pituicytami które podobnie jak astrocyty mogą przybierać różne
formy.
część gruczołowa przysadki (adenohypophysis) w której wyraźnie
widzimy skupisko ciemno wybarwiających się różowofioletowych komórek
endokrynowych. W skład przysadki gruczołowj poza tzw. płatem przednim
wchodzi część pośrednia oraz część guzowa.
W części pośredniej widoczne są liczne cystowate twory. Na
powiększeniu widzimy że są one otoczone nabłonkiem jednowarstwowym
sześciennym dodatkowo urzęsionym. Są to cysty koloidowe
charakterystyczne dla części pośredniej które są pozostałością po
kieszonce przysadkowej (kieszonce Rathkego) która jest jednym z
etapów przejściowych organogenezy tego narządu. Jest to takie miejsce
w którym ta część nerwowa styka się z częścią gruczołową. Abowiem te
dwie części powstają z dwóch innych struktur zarodkowych które
pierwotnie są rozdzielone. Organogeneza tego narządu przysadka
składa się dwóch entodermalnych części ektodermy międzymózgowia i
ektodermy jamy gardłowej.
Około 5-6 tygodnia życia zarodkowego z międzymózgowia zaczyna
odpączkowywać pewien wyrostek, a na spotkanie wychodzi mu wpuklenie
ektodermy. W dalszym etapie międzymózgowie tworzy strukturę
pęcherzyka, idąc jeszcze dalej jeszcze bardziej uwypukla się i zbliża
do tkanki nerwowej. Powoduje to zrośnięcie tych części, które nie
jest pełne. W międzyczasie ta kieszonka ulega zwapnieniu, a
pozostające po niej resztki to tzw. cysty koloidowe.
W części gruczołowej stostujemy różne barwienia aby zróżnicować
komórki endokrynowe, bowiem komórki te są różnych rodzajów.
Najbardziej klasyczny ich podział opiera się na barwliwości. Mamy
zatem komórki barwnikooporne, które specjalnie niczym się nie barwią
i stanowią szeroką populację komórek zwykle przekraczających 50%
wszystkich. A także komórki barwnikochłonne, w których wyróżniamy
komórki kwasochłonne, barwiące się na kolor czerwony i komórki
zasadochłonne, barwiące się na kolor fioletowo-niebieski. To podział
czysto morfologiczny. Ma to także odniesienie do funkcji tych
komórek, bo komórki kwasochłonne wydzielają hormony (prolaktynę i
hormon wzrostu), natomiast komórki zasadochłonne wydzielają hormony
na obwód (hormony tyreotropowe i gonadotropowe).
Warto zwrócić uwagę na komórki kwasochłonne, bo ich hormony są
szczególne. Pierwszym z nich jest prolaktyna, która ma udział w
regulacji procesów reprodukcyjnych ma wpływ na gruczoł mlekowy,
również na macicę i łożysko.
Klinicznie z tych komórek najczęściej rozwijają się łagodne nowotwory
zwane prolactinoma są one o tyle niepokojące, że w przypadku ich
występowania mamy do czynienia z bezpłodnością.
Podobnie w przypadku komórek wydzielających GH hormon wzrostu, mamy
tutaj do czynienia z gigantyzmem u dzieci lub akromegalią u
dorosłych. W przypadku gigantyzmu, czyli na etapie rozwoju, chrząstki
nasadowe są jeszcze nie skostniałe przed 20-tym rokiem życia, a co za
tym idzie, ciągły wpływ GH na chrząstkę (a konkretnie somatomedyn
wątrobowych, które powstają pod jego wpływem) powoduje nadmierne
wydłużanie się kości na długość (2,57 to najwyższy notowany przypadek
gigantyzmu). Jeśli dojdzie do nadmiernego wydzielania GH gdy
chrząstki nasadowe już nie występują, dochodzi do wzrostu kości na
grubość (akromegalia). Pogrubia się zwłaszcza twarzoczaszka, ale też
kości dłoni, śródręcza i śródstopia (akromegaliczny wygląd).
Inne funkcje GH:
ˇ Działa na wątrobę - powoduje wydzielanie somatomedyn
(insulinopodobny czynnik wzrostu) IGF1 i IGF2, które działają na
chrząstki nasadowe kości. W przypadku zaburzenia wydzielania
somatomedyn, przy prawidłowym stężeniu GH dochodzi do
karłowatości.
ˇ Mobilizuje jony (np. wapnia).
ˇ Wpływa na lipolizę.
ˇ Obniża działanie insuliny, utrudnia przechodzenie glukozy do
komórek wątroby, zwiększa ilość cukru we krwi, odwrażliwia nieco na
insulinę (ma to znaczenie w terapiach hormonalnych zastępczych).
Komórki części pośredniej:
komórki adenokortykotropowe, które wydzielają szereg hormonów
powstałych na zasadzie posttranslacyjnej obróbki pewnego prohormonu
POMC proopiokortyny. W przypadku gdy posiada on peptyd sygnałowy,
mówimy o preproopiomelanokortynie. proPOMC cięty jest enzymatycznie
na pewne odcinki peptydowe, które są właściwymi hormonami: ACTH, LPH,
MSH i ß-endorfiny.
ß-endorfiny mają swoje receptory w mózgowiu, są natywnym opiatem i
naturalnym środkiem przeciwbólowym.
Melanotropina bierze udział w przekazywaniu sygnałów w obrębie
podwzgórza i zaangażowana jest w obrębie pewnych jąder podwzgórza w
regulację homeostazy energetycznej m.in. przyjmowania pokarmów i wody
(są tam liczne receptory dla melanotropiny). Udział w tworzeniu
ciemnego zabarwienia skóry, w przeciwieństwie do innych zwierząt, ma
znaczenie drugorzędowe.
Unaczynienie przysadki
Tętnica przysadkowa górna przechodzi przez rejon szypuły do rejonu
środkowego, gdzie dzieli się na naczynia kapilarne, do których
dochodzą aksony neuronów drobnokomórkowych jąder podwzgórza
uwalniających hormony hipofizjotropowe statyny i liberyny. Długimi
naczyniami docierają do przysadki gruczołowej, które oddają te
hormony gdzie trzeba. Tętnica przysadkowa dolna rozdziela się i do
naczyń kapilarnych dochodzą hormony z wielkokomórkowych jąder, czyli
przykomorowych i nadwzrokowych i tu oddają swoje hormony, które idą z
kolei na obwód. To jest system o charakterze wrotnym, ale jest też
wiele teorii, które temu przeczą. W dniu dzisiejszym powiedzieć
możemy, że to szczególne unaczynienie jest o tyle ciekawe, że ma
charakter dwukierunkowy tzn. hormony hipofizjotropowe mogą docierać z
przysadki gruczołowej, ale też hormony tropowe mogą docierać
wstecznie drogą do wyniosłości przyśrodkowej i hamować podwzgórze.
Dzieje się to w wyniku różnicy ciśnień w tętnicach przysadkowych. Ta
różnica ciśnień obkurczonych naczyń może powodować zmianę kierunku
przepływu w obrębie przysadki. Nie jest to system wrotny, bo stężenie
hormonów hipofizjotropowych w obrębie podwzgórza jest znikomo małe.
Krążenie statyn i liberyn nie opuszczają tego wewnętrznego
krążenia, a żeby uzyskać mg dowolnej statyny lub liberyny, potrzeba
do 100.000 preparatów mózgowych (są to pikogramy). Natomiast stężenie
hormonów tropowych na obwodzie jest duże, co jest wykorzystywane w
diagnostyce (najczęściej poziom TSH).
Jądra neurosekrecyjne:
ˇ Jądro przykomorowe źródło oksytocyny.
ˇ Jądro nadwzrokowe źródło wazopresyny.
Ale nie jest to do końca prawdą, bo neurony wydzielają obydwa te
hormony w obydwóch jądrach. Istnieje pewien parytet sugerujący, że
jedno z tych jąder ma ich więcej.
Jądro łukowate (jądro lejka) znajduje się w okolicy zachyłka
przyśrodkowego, buduje ścianę komory trzeciej. W obrębie ependymy na
wysokości tego jądra nie ma ścisłej bariery krew-mózg (brak ścisłej
blaszki astrocytów). To znaczy, że ma ono styczność z płynem
mózgowo-rdzeniowym. Hormony z tego jądra docierają do wyniosłości
przyśrodkowej krótkimi aksonami. Natomiast aksony jąder
przykomorowych i nadwzrokowych są bardzo długie i biegną przez cały
lejek do części nerwowej. Neurony te krzyżują się, ale nie jest to
nic nowego w układzie nerwowym.
Nie wszystkie liberyny odpowiadają statynom. Statyn jest mniej.
Liberyny: dla hormonów wzrostu, dla prolaktyny, dla gonadotropin.
Statyny: dla hormonów wzrostu
Dopamina jest statyną dla prolaktyny. Gdybyśmy prześledzili
rozmieszczenie dopaminy w obrębie mózgowia, to poza bardzo znanym
szlakiem nigrostriatalnym istnieje tzw. szlak guzowo-lejkowy, tj.
jedno ze skupisk neuronów dopaminergicznych mózgowia.
Hormony części nerwowej
Pętle regulacyjne odpowiadają za homeostazę hormonalną. Jeżeli
podwzgórze wydziela hormony hypofizjotropowe, to mogą one oddziaływać
na nie same czyli na podwzgórze autokrynowo. To jest tzw. pętla
ultrakrótka (wewnętrzna). Pętla krótka to sytuacja, w której
podwzgórze drogą krążenia przysadkowego jest informowane o stężeniach
hormonów tropowych. Jeżeli jest za wysokie, to wtedy podwzgórze
obniża syntezę hormonów tropowych albo zwiększa syntezę statyn.
Pętla długa są to pętle, w których hormony gruczołów docelowych
docierają do przysadki mózgowej drogą krążenia obwodowego albo też z
pewną selektywnością docierają do podwzgórza, albo tkanek (hormony
tarczycy, gonad).
WAZOPRESYNA (ADH)
Reguluje homeostazę osmotyczną i wodną organizmu, zapobiega
odwodnieniu i przewodnieniu organizmu. W dużych stężeniach działa na
naczynia krwionośne, powodując ich obkurczenie (efekt wazopresyjny).
Wydzielanie tego hormonu polega na szeregu regulacji. Można sobie
wyobrazić sytuację, w której będzie dochodziło do jakichś zaburzeń
wodno-elektrolitowych, które będą się wiązały z krwotokiem, spadkiem
ciśnienia (stany pourazowe), również szeroko rozumiane odwodnienie
będzie powodowało wzrost ciśnienia osmotycznego osocza, a z
substancji endogennych, które pełnią funkcję stymulatora wydzielania
ADH nikotyna. Nikotyna jest do tego stopnia silnym stymulatorem, że
wykorzystuje się ją w testach laboratoryjnych. Inne substancje to:
angiotensyna II, acetylocholina, prostaglandyny, a z leków - pochodne
kwasu barbituranowego. To wydzielanie wpływa przede wszystkim na
nerki, na cewki zbiorcze, w których dochodzi do pobudzenia ... co ma
działanie antydiuretyczne. Antydiureza zatrzymanie wody, której w
danym momencie brakuje. Sytuacja odwrotna w przypadku przewodnienia,
czyli wzrostu ciśnienia krwi, doprowadza do zahamowania wydzielania i
syntezy wazopresyny. Bardzo silne działanie ma alkohol, adrenalina,
atropina, a z substancji niepożądanych amfetamina. Ze stanów
patologicznych znana jest moczówka prosta, w której dochodzi do
nadmiernej sekrecji tego hormonu. Wydzielane jest do 30l moczu na
dobę. Wiadomo, że w takich stanach trudno nie zauważyć, że coś się
dzieje niewłaściwego a nawiasem mówiąc to, wbrew dramatycznym
objawom przy odpowiedniej podaży wody, nie ma zagrożenia życia.
Zagrożenie jest gdy woda nie jest dostarczana. Wtedy jest problem. Do
moczówki dochodzi w przypadku uszkodzenia podwzgórza natury
rozrostowej czy zapalnej, czy chorób autoimmunologicznych, czy też w
przypadku wrodzonych wad.
Zespół Schwarz-Butlera przeciwieństwo moczówki. Powoduje
zatrzymanie wody w przypadku nadmiernego wydzielania ADH do tego
stopnia, że zbytniemu rozcieńczeniu ulegają elektrolity. Następuje
zbyt małe stężenie sodu, potasu i wapnia, co zagraża funkcji serca i
neuronów oraz innych układów. W tym przypadku nie należy spożywać
wody, a dietę wzbogacić w sód.
Warto tutaj powiedzieć, że generalnie mówiąc podwzgórze informowane o
stanie osmolarności osocza, o stanie gęstości krwi, jest za
pośrednictwem dość szczególnych odruchów. Tzw. odruch Warneya w
którym chodzi o to, że komórki jąder przykomorowych i nadwzrokowych
są bardzo wrażliwe na odwodnienie. Jeżeli w ich cytoplazmie spadnie
stężenie wody, bardzo szybko obkurczają się i powoduje to od razu ich
pobudzenie, czyli wydzielenie ADH. Natomiast spadek ciśnienia jest
rejestrowany zwykle przez baroreceptory przedsionka serca i tam drogą
pewnych neuronalnych powiązań również informowany jest o sile (?) i
dochodzi do analogicznej sytuacji. Przez przedsionek pobudzone jest
podwzgórze i takie dwa obwody wydzielają ADH.
OKSYTOCYNA (OXY)
Jest to hormon przede wszystkim kobiecego ustroju, ale również
dotyczy mężczyzn. W rejonie podwzgórza mamy szereg jąder. Mamy jądro
przykomorowe, które będzie wydzielać oksytocynę, ale są też inne
jądra podwzgórza, typowe jądra autonomiczne, do których będą
docierały aksony z innych rejonów mózgowia, a co za tym idzie
docierają inne bodźce (wzrokowe, słuchowe, węchowe), ale również
bodźce psychiczne, czyli jakieś przemyślenia, wizje, marzenia. Pod
wpływem tych doznań psychicznych pobudzone jest jądro przykomorowe i
może wywoływać szereg reakcji. Dodatkowo na samo jądro przykomorowe
mogą działać estrogeny w sposób stymulujący, a progesteron w sposób
hamujący. Funkcją OXY jest obkurczanie naczyń mioepitelialnych
gruczołu sutkowego, czyli wyciskanie mleka z tego gruczołu pod
wpływem stymulacji dotykowej, tudzież tej psychologicznej, jak
również obkurczanie macicy i jajowodów zarówno w czasie porodu, jak i
szeroko rozumianych akcjach seksualnych. Dzieje się to w ten sposób,
że z brodawek sutkowych lub innych receptorów macicy, jajników i
stref genitalnych docierają impulsy do rdzenia kręgowego, a następnie
przełączane są do jąder podwzgórza i drogą neurosekrecji wydzielana
jest OXY, która stosunkowo krótko znajduje się we krwi, dociera do
gruczołów mlekowych, powodując skurcz brodawek. Natomiast część OXY
nie jest uwalniana do krwi, ale jest drogą długich neuronów
doprowadzana do rdzenia kręgowego. Dociera tam do pewnych ośrodków
erekcyjnych w zakresie przywspółczulnej, lędźwiowej części rdzenia
kręgowego i drogą włókień przywspółczulnych dociera do stref
genitalnych macicy, powodując rozmaite efekty. Tutaj także jest efekt
męski otóż w przypadku mężczyzn OXY jest odpowiedzialna za
mechanizm erekcyjny, ale nie ten, który jest powodowany recepcją z
okolic genitalnych, ale ten z pobudzenia psychogennego. OXY uruchamia
psychogenne mechanizmy erekcji u mężczyzn.
UKŁAD PŁCIOWY ŻEŃSKI
Układ płciowy żeński składa się z narządów płciowych wewnętrznych to
jest: jajnika, jajowodu, macicy i pochwy oraz narządów płciowych
zewnętrznych, do których zalicza się: przedsionek pochwy, łechtaczkę,
wargi sromowe mniejsze i wargi sromowe większe.
Do najważniejszych funkcji układu płciowego żeńskiego należy:
1 wytwarzanie komórek jajowych;
2 zapewnianie środowiska do zapłodnienia komórki jajowej przez
plemniki;
3 wytwarzanie odpowiednich warunków (w tym hormonalnych) do
zagnieżdżenia się zarodka, jego odżywiania,
prawidłowego przebiegu ciąży oraz porodu;
4 produkcja i uwalnianie hormonów.
U kobiet w wieku rozrodczym tj. od pokwitania do menopauzy dochodzi
do cyklicznych zmian budowy i funkcji narządów płciowych
wewnętrznych. Zmiany te, trwające najczęściej około 28 dni, są
najsilniej zaznaczone w jajnikach (cykl jajnikowy) oraz macicy (cykl
menstruacyjny), ale dotyczą także jajowodów i pochwy (przede
wszystkim jej nabłonka). Zmiany zachodzące w przebiegu cyklu
płciowego są uwarunkowane działaniem układu nerwowego (kora mózgu,
podwzgórze) oraz gruczołów dokrewnych (przysadka mózgowa,
jajnik).
Jajnik
Jajnik jest parzystym narządem kształtu owalnego, leżącym
wewnątrzotrzewnowo po obu stronach jamy miednicy. Do jego
najważniejszych funkcji należy: wytwarzanie dojrzałych komórek
jajowych (owocyt II rzędu, nazywany także oocytem II rzędu, w stadium
metafazy mejozy II) oraz synteza i wydzielanie hormonów
płciowych.
Powierzchnia jajnika jest pokryta nabłonkiem jednowarstwowym
sześciennym (rzadziej jednowarstwowym walcowatym), który wraz z
wiekiem ulega obniżeniu do nabłonka jednowarstwowego płaskiego.
Powierzchnia komórek nabłonkowych pokryta jest mikrokosmkami (czasem
rzęskami), u podstawy których występują pęcherzyki pinocytarne.
Nabłonek pokrywający jajnik bywa niesłusznie nazywany nabłonkiem
płciowym lub, gdyż nie jest on związany z powstawaniem komórek
płciowych.
Nabłonek pokrywający jajnik spoczywa na błonie podstawnej. Pod nią
znajduje się torebka jajnika zbudowana z tkanki włóknistej zbitej
zawierającej liczne i gęsto ułożone włókna kolagenowe i niewiele
komórek. Torebka jajnika nie zawiera naczyń krwionośnych i często
jest nazywana błoną białawą jajnika.
W budowie jajnika wyróżnia się trzy główne części. Są to:
1 kora (składająca się ze zrębu, pęcherzyków jajnikowych w różnych
stadiach rozwojowych lub zanikowych oraz różnych odmian ciałka
żółtego);
2 rdzeń;
3 wnęka.
Zrąb jajnika
Zrąb jajnika jest zbudowany z tkanki łącznej wiotkiej. Jej
fibroblasty w części korowej jajnika często przyjmują
charakterystyczny spiralny układ. Substancja międzykomórkowa zrębu
zawiera liczne włókna kolagenowe, których ilość wzrasta wraz z
wiekiem oraz retikulinowe i obfitą sieć naczyń krwionośnych. Budowa
zrębu jajnika oraz ilość lipidów zawartych w komórkach zmienia się
pod wpływem działania hormonów. Zwiększone gromadzenie się tłuszczy w
komórkach zrębu, czyli tzw. luteinizacja komórek zrębu jest
obserwowana podczas ciąży.
Do najważniejszych funkcji zrębu jajnika należy:
1 wytwarzanie podpory dla pęcherzyków jajnikowych oraz powstających z
nich ciałek żółtych;
2 dostarczanie komórek do budowy osłonki zewnętrznej i wewnętrznej
pęcherzyka jajnikowego wzrastającego;
3 produkcja i wydzielanie hormonów (estrogenów i w mniejszym stopniu
androgenów).
Pęcherzyki jajnikowe
Liczba pęcherzyków jajnikowych znajdujących się po urodzeniu w korze
obydwu jajników jest szacowana na 400 tysięcy do 1 miliona. Po
urodzeniu pęcherzyki stale ulegają degeneracji (podobnie dzieje się
także w życiu płodowym) i ich liczbę w okresie dojrzewania ocenia się
na około 250 tysięcy, przy czym każdy pęcherzyk zawiera jeden owocyt
(wyjątkowo dwa). W zależności od wieku kobiety i fazy cyklu
jajnikowego pęcherzyki jajnikowe przyjmują różne formy wykazujące
odmienną budowę histologiczną. Wyróżnia się:
1 pęcherzyki pierwotne;
2 pęcherzyki wzrastające;
3 pęcherzyki dojrzałe.
Pęcherzyki pierwotne
Pęcherzyki pierwotne są liczne i położone najbardziej obwodowo,
bezpośrednio pod błoną białawą jajnika. Mają kształt owalny lub
okrągły i niewielki rozmiar (ok. 40-70 ľm). W środku pęcherzyka
znajduje się owocyt (oocyt) I rzędu, który znajduje się w zahamowanym
(wydłużonym) diplotenie profazy mejozy I (nazywanym także
diktiotenem). Owocyt I rzędu ma duże, ułożone mimośrodkowo jądro
zawierające słabo skondensowaną chromatynę i 1 lub 2 jąderka. W
pobliżu jednego z biegunów jądra zgromadzone są organella komórkowe,
a równolegle do błony jądrowej ułożone są charakterystyczne błony
pierścieniowe. Owocyt I rzędu jest ściśle otoczony jedną warstwą
komórek nazywanych komórkami pęcherzykowymi (lub ziarnistymi).
Komórki pęcherzykowe są połączone z owocytem oraz pomiędzy sobą
desmosomami, a ich wygląd jest typowy dla komórek pozostających w
spoczynku (nieliczne organella, brak podziałów mitotycznych). Leżą
one na błonie podstawnej otaczającej pęcherzyk od strony zrębu
jajnika.
W okresie od urodzenia do początku pokwitania jajnik zawiera przede
wszystkim pęcherzyki pierwotne, które powstają jeszcze w okresie
zarodkowym. W wieku 6-7 lat pod wpływem hormonów gonadotropowych (FSH
i LH) niektóre pęcherzyki pierwotne wchodzą w okres wzrostu, którego
jednak nie kończą i ulegają zanikowi (atrezji). Właśnie te zanikające
pęcherzyki są w tym okresie źródłem niewielkiej ilości estrogenów
wpływających na rozwój drugorzędnych cech płciowych. Po osiągnięciu
dojrzałości płciowej pod wpływem cyklicznego wydzielania FSH i LH
niektóre pęcherzyki pierwotne wchodzą na drogę pełnego rozwoju.
Kończy się to powstaniem komórki jajowej zdolnej do zapłodnienia
uwalnianej z jajnika podczas jajeczkowania. Jednak i w tym okresie
większość pęcherzyków rozpoczynających wzrost ulega zanikowi.
Pęcherzyki wzrastające
W okresie dojrzałości płciowej z olbrzymiej ilości pęcherzyków
pierwotnych w pełni rozwija się tylko około 400. Przed osiągnięciem
stadium pęcherzyka dojrzałego pęcherzyki jajnikowe przechodzą przez
fazę pęcherzyka wzrastającego. Wzrost i dojrzewanie pęcherzyków
jajnikowych pierwotnych do stadium pęcherzyka wzrastającego polega na
równoczesnych zmianach: komórki płciowej, komórek pęcherzykowych
(otaczających owocyt I rzędu) i tkanki łącznej otaczającej pęcherzyk
(czyli zrębu jajnika).
Zmiany komórki płciowej. Owocyt I rzędu zahamowany w diktiotenie
zwiększa swoją średnicę (2x) oraz objętość (2-3x). Organella
komórkowe ulegają rozproszeniu w cytoplazmie, rozbudowuje się aparat
Golgiego, zwiększa się liczba mitochondriów i rybosomów, pojawiają
się krople tłuszczu, a maleje ilość błon pierścieniowych. Na obwodzie
owocytu, pod błoną komórkową widoczne są liczne ziarna wydzielnicze
(tzw. ziarna korowe). Powierzchnia owocytu ulega pofałdowaniu i
pojawiają się wypustki kontaktujące się z wypustkami komórek
pęcherzykowych. Pojawia się wytwarzana przez owocyt I rzędu osłonka
przejrzysta, która oddziela komórkę jajową od komórek pęcherzykowych.
Osłonka przejrzysta jest jasną, jednorodną błoną o budowie
ziarnisto-włóknistej. W jej skład wchodzą przede wszystkim
mukopolisacharydy kwaśne i obojętne. Szczególne znaczenie mają trzy
frakcje glikoproteinowe, to jest ZP1, ZP2 i ZP3. Biorą one udział w
wytwarzanie siateczkowatej struktury błony przejrzystej oraz pełnia
funkcję receptorów (ZP2 i ZP3) polegającą na rozpoznawaniu i wiązaniu
błony komórkowej główki plemnika podczas zapłodnienia. Zmiany komórek
pęcherzykowych. Komórki pęcherzykowe zaczynają dzielić się
mitotycznie, co prowadzi do powstania warstwy ziarnistej. Jest ona
zbudowana z kilku pokładów komórek otoczonych na zewnątrz błoną
podstawną. Komórki pęcherzykowe tworzące warstwę ziarnistą posiadają
liczne wypustki. Łączą się one z błoną komórkową owocytu za
pośrednictwem desmosomów i złącz typu neksus. Uważa się, że rozrost i
różnicowanie się komórek warstwy ziarnistej odbywa się pod wpływem
czynnika wzrostu i różnicowania (GDF-9) oraz hormonów (estrogeny i
progesteron) wytwarzanych i wydzielanych przez owocyt.
Do najważniejszych funkcji komórek pęcherzykowych tworzących warstwę
ziarnistą należy:
1 otaczanie i ochrona owocytu;
2 udział w wytwarzaniu błony podstawnej oraz osłonki
przejrzystej;
3 przekazywanie do komórek płciowych substancji odżywczych oraz
czynników regulujących ich wzrost i podział;
4 wytwarzanie czynnika hamującego dojrzewanie owocytów (OMI),
odpowiedzialnego prawdopodobnie za pozostawanie owocytu I rzędu w
diktiotenie aż do osiągnięcia dojrzałości płciowej;
5 produkcja niektórych składników płynu pęcherzykowego.
Większość wymienionych funkcji komórek pęcherzykowych jest związana z
biosyntezą białka i glikoprotein. Uważa się również, że komórki te
mogą uczestniczyć w powstawaniu steroidowych hormonów płciowych.
Funkcje komórek pęcherzykowych znajdują odzwierciedlenie w ich
morfologii. W cytoplazmie obserwuje się: dobrze wykształcony aparat
Golgiego, liczne mitochondria, dobrze rozwiniętą sieć
endoplazmatyczną szorstką oraz skupienia rybosomów niezwiązanych z
siecią.
W miarę zwiększania się ilości warstw komórek pęcherzykowych
tworzących warstwę ziarnistą pojawiają się w niej przestrzenie
wypełnione płynem, które nazywamy wodniczkami, wakuolami lub ciałkami
Call-Exnera. Stopniowo wodniczki te ulegają powiększeniu, a następnie
zlewają się w jedną dużą i wypełnioną płynem jamę pęcherzyka.
Pęcherzyki wzrastające, w których pojawia się jama pęcherzyka są
czasem określane mianem pęcherzyków dojrzewających lub wtórnych.
Powiększanie się jamy powoduje zepchnięcie owocytu I rzędu na jeden z
biegunów pęcherzyka wzrastającego, gdzie część otaczających go
komórek pęcherzykowych wytwarza tzw. wzgórek jajonośny. Centralną
część pęcherzyka zajmuje wówczas jama wypełniona płynem pęcherzykowym
i otoczona pozostałymi komórkami pęcherzykowymi.
Płyn pęcherzykowy ma skład podobny do chłonki z dodatkową
zawartością: kwasu hialuronowego, czynnika hamującego dojrzewanie
owocytów, hormonów płciowych żeńskich i ich prekursorów oraz
substancji regulujących miejscowe działanie hormonów płciowych i
gonadotropowych.
Zmiany dotyczące tkanki łącznej (zrębu jajnika) otaczającej błonę
podstawna pęcherzyka prowadzą do powstania osłonki pęcherzyka (theca
folliculi) składającej się z dwóch części: 3 warstwy wewnętrznej
osłonki pęcherzyka leży bliżej błony podstawnej, zawiera dużo
komórek o budowie charakterystycznej dla komórek syntetyzujących
hormony sterydowe (dobrze rozwinięta sieć endoplazmatyczna gładka,
mitochondria z tabularnymi grzebieniami, liczne krople tłuszczu) i
obfitą sieć naczyń włosowatych, komórki tej warstwy produkują
estrogeny (m.in. estradiol, estron, estriol);
4 warstwy zewnętrznej osłonki pęcherzyka zbudowana przede wszystkim
z włókien kolagenowych i retikulinowych (a także niewielkiej ilości
komórek, naczyń krwionośnych oraz komórek mięśniowych gładkich), ze
względu na swą włóknistą budowę izoluje od otoczenia i ściśle otacza
pęcherzyk wzrastający.
Pęcherzyk dojrzały
Pęcherzyk jajnikowy dojrzały (czasem nazywany pęcherzykiem Graafa) ma
średnicę ok. 10 mm i tworzy uwypuklenie na powierzchni jajnika. Część
centralną pęcherzyka dojrzałego zajmuje jama pęcherzyka wypełniona
płynem pęcherzykowym. Komórka jajowa, która przed jajeczkowaniem jest
już owocytem II rzędu w stadium zahamowanej metafazy mejozy II
znajduje się na jednym z biegunów pęcherzyka w miejscu zwanym
wzgórkiem jajonośnym. Jest otoczona przez osłonkę przejrzystą i
komórki pęcherzykowe tworzące tzw. wieniec promienisty.
Ściana pęcherzyka jajnikowego dojrzałego otaczająca jego jamę składa
się z:
1 kilku do kilkunastu pokładów komórek pęcherzykowych tworzących
warstwę ziarnistą;
2 błony podstawnej;
3 warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka;
4 warstwy zewnętrznej osłonki pęcherzyka.
W okresie poprzedzającym jajeczkowanie, przede wszystkim pod wpływem
działania LH, w budowie pęcherzyka jajnikowego dojrzałego zachodzi
szereg zmian. Najważniejsze z nich to:
1 rozluźnienie budowy warstwy ziarnistej (tworzące ją komórki
pęcherzykowe tracą połączenia międzykomórkowe pomiędzy sobą i z
owocytem II rzędu);
2 przekształcenie się komórek pęcherzykowych na podobieństwo komórek
luteinowych ciałka żółtego;
3 utrata ciągłości przez błonę podstawną, co może powodować
przenikanie płynu tkankowego do jamy pęcherzyka i powstanie tzw.
wtórnego płynu pęcherzykowego;
4 przerost komórek warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka;
5 wzrost przepuszczalności naczyń włosowatych warstwy wewnętrznej
osłonki pęcherzyka;
6 znaczne zmniejszenie grubości warstwy zrębu jajnika leżącej
pomiędzy nabłonkiem pokrywającym jajnik, a pęcherzykiem jajnikowym
wzrastającym.
Przygotowany w ten sposób pęcherzyk jajnikowy dojrzały pęka, a owocyt
II rzędu (wraz z osłonką przejrzystą i częścią płynu pęcherzykowego)
wydostaje się na zewnątrz jajnika w procesie zwanym jajeczkowaniem
lub owulacją. Zdarza się, że w czasie owulacji uwalniany jest więcej
niż jeden owocyt II rzędu. Jajeczkowanie występuje cyklicznie, około
14 dnia cyklu jajnikowego pod wpływem znacznego zwiększenia poziomu
LH we krwi. Początkowo owocyt dostaje się do jamy otrzewnej, a
następnie pod wpływem ruchu strzępków zostaje wciągnięty do lejka
jajowodu.
Owogeneza
Proces powstawania żeńskich komórek płciowych, czyli komórek jajowych
(owocytów II rzędu) nazywamy owogenezą. W jej trakcie dochodzi do
podziałów mitotycznych, mejotycznych oraz różnicowania się komórek.
Owogeneza rozpoczyna się jeszcze w okresie embrionalnym w zawiązkach
jajników. Znajdujące się tam owogonie w wyniku podziałów mitotycznych
przekształcają się w owocyty I rzędu. Proces ten trwa zwykle w
okresie do 6 miesiąca rozwoju płodowego.
Następnie owocyty I rzędu wchodzą w profazę mejozy I (pierwszego
podziału mejotycznego) i przechodzą przez jej leptoten, zygoten i
pachyten, w którym podobnie jak podczas spermatogenezy ma miejsce
zjawisko crossing-over. Dochodząc do diplotenu dalszy podział
owocytów I rzędu ulega zahamowaniu. Stan ten jest nazywany
diktiotenem lub pierwszym zahamowaniem w owogenezie i zachodzi pod
wpływem działania OMI (czynnika hamującego dojrzewanie owocytów).
Diktioten owocytów I rzędu może trwać od okresu życia płodowego, aż
do okresu przekwitania. Dalsze etapy owogenezy, to jest dokończenie
mejozy I i mejoza II zachodzą podczas dojrzewania pęcherzyków
jajnikowych oraz po zapłodnieniu komórki jajowej.
Przed przekształceniem się pęcherzyka wzrastającego w pęcherzyk
dojrzały, owocyt I rzędu w stadium diktiotenu kończy mejozę I.
Powstaje owocyt II rzędu posiadający objętość zbliżoną do owocytu I
rzędu oraz ciałko kierunkowe I, czyli mała komórka z niewielką
ilością cytoplazmy. W wyniku dokończenia mejozy I, obie te komórki
mają haploidalną liczbę chromosomów (23 dwuchromatydowe chromosomy).
Następnie owocyt II rzędu wchodzi niezwłocznie w mejozę II (drugi
podział mejotyczny) i po przejściu profazy zostaje zahamowany w
metafazie. Stan ten jest nazywany drugim zahamowaniem w owogenezie, a
znajdujący się w tym stanie owocyt II rzędu jest już gotową do
zapłodnienia komórką jajową.
Po jajeczkowaniu i zapłodnieniu owocyt II rzędu kończy mejozę II,
przechodząc przez anafazę, telofazę i cytokinezę. Powstaje ciałka
kierunkowego II (komórka o niewielkich rozmiarach) oraz przede
wszystkim zapłodniona komórka jajowa, czyli zygota. Zygota składa się
z dwóch przedjądrzy (żeńskiego i męskiego), a każde z nich zawiera po
23 jednochromatydowe chromosomy).
Ciałko żółte
Po jajeczkowaniu w wyniku działania LH pozostałość po pęcherzyku
jajnikowym przekształca się w ciałko żółte. W jego powstawaniu
uczestniczą przede wszystkim komórki warstwy wewnętrznej osłonki
pęcherzyka oraz pozostała część komórek pęcherzykowych. W zależności
od tego, czy doszło do zapłodnienia komórki jajowej wyróżnia się:
1 ciałko żółte miesiączkowe (menstruacyjne, rzekome) powstaje gdy
komórka jajowa nie została zapłodniona, pełni funkcje hormonalne
przez około 14 dni i zanika;
2 ciałko żółte ciążowe (właściwe) powstaje po zapłodnieniu komórki
jajowej i zagnieżdżeniu się zarodka w błonie śluzowej macicy, pełni
funkcje hormonalne przez 3-6 miesięcy i ulega inwolucji.
Budowa ciałka żółtego miesiączkowego i ciążowego jest podobna, a w
ich powstawaniu i rozwoju można wyróżnić następujące etapy:
1 rozrostu i przekrwienia występuje tuż po jajeczkowaniu i trwa
bardzo krótko, dochodzi do proliferacji komórek pęcherzykowych i
przekrwienia warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka, ściana dawnego
pęcherzyka fałduje się i zapada, a komórki pęcherzykowe, błona
podstawna oraz komórki warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka
wpuklają się do wnętrza, warstwa zewnętrzna osłonki pęcherzyka nie
zmienia się i tworzy torebkę ciałka żółtego;
2 wnikania naczyń krwionośnych naczynia włosowate warstwy
wewnętrznej osłonki pęcherzyka (wraz z niewielką ilością tkanki
łącznej) wnikają do wnętrza ciałka, pomiędzy komórki pęcherzykowe,
krew z naczyń uszkodzonych podczas jajeczkowania tworzy skrzep (na
tym etapie rozwoju ciałko żółte bywa nazywane ciałkiem
krwotocznym);
3 przekształceń komórki pęcherzykowe ulegają zmianom i powstają z
nich komórki luteinowe właściwe (luteinowe ziarniste lub luteinowe
warstwy ziarnistej), a komórki warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka
przekształcają się w komórki paraluteinowe (luteinowe osłonkowe);
4 dojrzałości ciałko żółte jest w pełni wykształcone, a jego
komórki są najbardziej aktywne w syntezie i wydzielaniu hormonów;
5 inwolucji komórki luteinowe właściwe i paraluteinowe ulegają
zanikowi, naczynia krwionośne zarastają, w tkance łącznej zwiększa
się ilość włókien kolagenowych, co prowadzi do powstania ciałka
włóknistego, w wyniku gromadzenia się mas hialinowych w tkance
łącznej włóknistej ciałka włóknistego przekształca się ono w ciałko
białawe tworzące bliznę po ciałku żółtym.
Najważniejszą różnicą pomiędzy ciałkiem żółtym miesiączkowym, a
ciałkiem żółtym ciążowym jest czas trwania etapu dojrzałości. Ma to
wpływ na długość okresu aktywności hormonalnej komórek ciałka żółtego
oraz na moment rozpoczęcia jego inwolucji. Ponadto komórki luteinowe
właściwe ciałka żółtego ciążowego, oprócz hormonów wydzielanych także
przez komórki ciałka żółtego miesiączkowego, produkują również
relaksynę. Hormon ten ma działanie przeciwne do oksytocyny, to znaczy
hamuje skurcze mięśni gładkich macicy, a także wpływa na zmianę
chrząstkozrostu spojenia łonowego we włóknozrost, co ułatwia
poszerzenie kanału rodnego.
W obrębie ciałka żółtego komórki luteinowe właściwe zlokalizowane są
w części środkowej, a komórki paraluteinowe układają się na obwodzie
i w pobliżu przegród łącznotkankowych wnikających pomiędzy komórki
luteinowe właściwe. Komórki luteinowe właściwe są większe (mają
średnicę ok. 30-40 ľm) od komórek paraluteinowych, a ich nazwa
pochodzi od zawartego w ich cytoplazmie barwnika (luteiny), który
nadaje ciałku żółtemu charakterystyczne zabarwienie. Posiadają dobrze
rozwinięte organella związane z produkcją steroidów, to jest gładka
sieć endoplazmatyczną liczne mitochondria z tabularnymi grzebieniami
i krople lipidów, zawierające przede wszystkim fosfolipidy oraz
cholesterol. Komórki luteinowe właściwe są odpowiedzialne za
produkcję i wydzielanie progesteronu, a także relaksyny, oksytocyny i
neurofizyny (czyli białka transportowego dla oksytocyny).
Komórki paraluteinowe są mniejsze i mniej liczne niż komórki
luteinowe właściwe, jednak podobnie do tych ostatnich, wygląd ich
organlli komórkowych jest charakterystyczny dla komórek produkujących
steroidy. Uważa się, że komórki paraluteinowe produkują
estrogeny.
Najważniejszą funkcją ciałka żółtego jest synteza i uwalnianie
hormonów, przede wszystkim progesteronu. Do głównych zadań
progesteronu (w czasie ciąży jest on wydzielany także przez
syncytiotrofoblast kosmówki) po zapłodnieniu komórki jajowej
należy:
1 przystosowanie błony śluzowej macicy do zagnieżdżenia się
zarodka;
2 podtrzymywanie odpowiedniego stanu macicy w czasie ciąży;
3 przygotowanie gruczołu mlekowego do wydzielania.
Atrezja pęcherzyków
Atrezja, czyli zanikanie pęcherzyków jajnikowych może mieć miejsce na
każdym etapie rozwoju pęcherzyka. Proces ten dotyczy ok. 99%
pęcherzyków i występuje najczęściej w okresie płodowym, a także w
latach poprzedzających osiągnięcie dojrzałości płciowej (atrezji
ulegają wtedy pęcherzyki pierwotne). W okresie dojrzałości płciowej,
w czasie każdego cyklu jajnikowego szereg pęcherzyków rozpoczyna
wzrost i dojrzewanie. Zwykle tylko jeden z nich kończy rozwój
jajeczkowaniem, a pozostałe ulegają atrezji.
Atrezja pęcherzyków pierwotnych i mniejszych wzrastających polega na
zmianach degeneracyjnych owocytu i otaczających go komórek. Ulegają
one pełnej resorpcji, a miejsce po nich jest wypełniane tkanką łączną
zrębu.
W przypadku większych pęcherzyków owocyt ulega rozpadowi, a
otaczająca go osłonka przejrzysta ulega sfałdowaniu i obkurczeniu,
ale przez długi czas jest widoczna w centrum pęcherzyka atrezyjnego.
Jama pęcherzyka zapada się, a pomiędzy komórki pęcherzykowe wnika
tkanka łączna zrębu, zawierająca liczne fibroblasty, makrofagi oraz
naczynia krwionośne. Jednocześnie komórki warstwy wewnętrznej osłonki
pęcherzyka ulegają przerostowi, co powoduje zapadnięcie się
pęcherzyka. Następnie komórki pęcherzykowe ulegają degeneracji i są
zastępowane przez tkankę łączną. Efektem atrezji dużych pęcherzyków
jajnikowych jest najczęściej blizna łącznotkankowa zwana także
ciałkiem włóknistym i przypominająca ciałko białawe.
Gruczoł śródmiąższowy jajnika
Przerost komórek warstwy wewnętrznej osłonki pęcherzyka prowadzi do
powstania komórek śródmiąższowych jajnika. Ich grupy leżące pomiędzy
komórkami zrębu jajnika są nazywane gruczołem śródmiąższowym jajnika.
Głównym zadaniem tego gruczołu jest produkcja i wydzielanie
estrogenów. Komórki gruczołu śródmiąższowego jajnika:
1 zajmują mniej niż 1% objętości jajnika;
2 obserwowane pod mikroskopem przypominają komórki luteinowe właściwe
ciałka żółtego;
3 wykazują cechy charakterystyczne dla komórek produkujących
steroidy;
4 otoczone są przez obfitą sieć naczyń krwionośnych.
Gruczoł śródmiąższowy jajnika jest najsilniej rozwinięty w okresie
poprzedzającym dojrzałość płciową. Wydzielane w tym czasie estrogeny
wpływają na rozwój drugorzędowych cech płciowych. W okresie
dojrzałości płciowej wydzielina gruczołu śródmiąższowego stanowi
istotne źródło estrogenów w fazie lutealnej cyklu jajnikowego. Uważa
się, że czynność hormonalna tego gruczołu jest zależna od wydzielania
hormonów gonadotropowych z przysadki.
Rdzeń jajnika
Rdzeń jajnika nazywany także częścią naczyniową posiada zrąb
zbudowany z tkanki łącznej wiotkiej zawierającej liczne włókna
sprężyste i nieliczne pęczki komórek mięśniowych gładkich. Przez
wnękę jajnika wnikają do rdzenia naczynia krwionośne o krętym
przebiegu, nerwy oraz liczne naczynia limfatyczne. W pobliżu wnęki
mogą występować także owalne lub kuliste twory wysłane nabłonkiem
jednowarstwowym sześciennym tworzące sieć jajnika. Sieć jajnika jest
pozostałością rozwojową stanowiącą odpowiednik sieci jądra. W rdzeniu
jajnika nie występują pęcherzyki jajnikowe, ale mogą być obecne
ciałka białawe.
We wnęce jajnika znajdują się także skupiska komórek przypominających
swą budową komórki śródmiąższowe jądra. Ze względu na lokalizację
komórki te są nazywane komórkami wnękowymi, a ich budowa wykazuje
cechy charakterystyczne dla komórek syntetyzujących steroidy. W ich
kwasochłonnej cytoplazmie występują, charakterystyczne również dla
komórek Leydiga, białkowe wtręty zwane krystaloidami Reinkego.
Komórki wnękowe leżą w grupach, którym towarzyszą liczne naczynia
krwionośne oraz włókna nerwowe układu współczulnego. Uważa się, że
komórki wnękowe (podobnie jak komórki śródmiąższowe jądra) produkują
i wydzielają androgeny.
Cykl jajnikowy
Cyklem jajnikowym nazywamy powtarzające się (co około 28 dni) zmiany
budowy i funkcji jajnika. Od cyklu jajnikowego uzależnione są
cykliczne zmiany błony śluzowej macicy (cykl menstruacyjny), a także
zmiany zachodzące w jajowodach i pochwie. Wszystkie te zmiany
określane są łącznie jako cykl płciowy.
Cykl jajnikowy składa się z dwóch faz:
1 folikularnej (pęcherzykowej, estrogenowej);
2 lutealnej (progesteronowej).
Faza folikularna rozpoczyna się wzrastaniem około 10-20 pęcherzyków
pierwotnych. Proces ten zachodzi na skutek wzrostu stężenia FSH
wydzielanego z przedniego płata przysadki pod wpływem gonadoliberyny
uwalnianej z podwzgórza.
Podczas dojrzewania pęcherzyków jajnikowych, komórki warstwy
wewnętrznej osłonki pęcherzyka zaczynają uwalniać estrogeny (do krwi
i płynu pęcherzykowego).. Pomimo obniżania się poziomu FSH we krwi,
pod wpływem dużego stężenia estrogenów w płynie pęcherzykowym jednego
z pęcherzyków dochodzi do jego dalszego rozwoju. Pozostałe pęcherzyki
z małą ilością estrogenów w płynie pęcherzykowym w wyniku
zmniejszania się stężenia FSH ulegają atrezji. Wysokie stężenie
estrogenów pod koniec fazy folikularnej (najwyższy ich poziom we krwi
występuje około 13-14 dnia cyklu jajnikowego) na drodze dodatniego
sprzężenia zwrotnego powoduje wyraźny wzrost uwalniania LH, a
dodatkowo także FSH. Prowadzi to około 14 dnia cyklu jajnikowego do
pęknięcia pęcherzyka jajnikowego dojrzałego z uwolnieniem komórki
jajowej, czyli do jajeczkowania.
Faza lutealna cyklu jajnikowego rozpoczyna się po owulacji. Pod
wpływem działania LH dochodzi do powstawania ciałka żółtego. Komórki
ciałka żółtego rozpoczynają wydzielanie progesterony i niewielkiej
ilości estrogenów. Wzrost poziomu progesteronu, osiągający szczyt
około 22-23 dnia cyklu jajnikowego, powoduje zmniejszenie uwalniania
LH (a także FSH) z przedniego płata przysadki. W warunkach, gdy nie
doszło do zapłodnienia komórki jajowej dochodzi do zaniku ciałka
żółtego i w efekcie do obniżenia poziomu progesteronu i estrogenów.
To z kolei powoduje wzrost wydzielania gonadoliberyny (z podwzgórza)
prowadzący do zwiększenia uwalniania FSH (z przedniego płata
przysadki), co warunkuje rozpoczęcie kolejnego cyklu jajnikowego. W
przypadku zapłodnienia komórki jajowej i rozwoju zarodka ciałko żółte
nie zanika i nadal produkuje progesteron i estrogeny, a funkcję
pobudzającą wydzielanie hormonów przejmuje od LH produkowana przez
łożysko gonadotropina kosmówkowa. Od 3 miesiąca ciąży rozpoczyna się
zanik ciałka żółtego, a jego funkcje hormonalne przejmuje
łożysko.
Układ płciowy męski
W skład układu płciowego męskiego wchodzą:;
1 jądro parzysty gruczoł płciowy produkujący plemniki, wydzielający
męskie hormony płciowe oraz stanowiący początek dróg wyprowadzających
nasienie (kanaliki proste i kanaliki sieci jądra);;
2 drogi wyprowadzające nasienie najądrze, nasieniowód, cewka
moczowa męska (jest częścią wspólną dla układu płciowego i
moczowego);;
3 gruczoły dodatkowe pęcherzyki nasienne, gruczoł krokowy, gruczoły
opuszkowo-cewkowe;;
4 zewnętrzne narządy płciowe moszna, prącie.;
;
Jądro ;
;
Jądro jest gruczołem złożonym o budowie cewkowej, leżącym w mosznie
(worku mosznowym) zbudowanej z:;
1 skóry o specyficznej budowie;;
2 tkanki podskórnej;;
3 osłonek jądra, najądrza i powrózka nasiennego.;
Do tylnej, górnej powierzchni każdego jądra przylega najądrze wiszące
w mosznie na powrózku nasiennym (w jego skład wchodzą: nasieniowód,
tętnice, żyły i naczynia chłonne. Jądro otoczone jest dwoma
osłonkami:;
1 osłonką pochwową podwójna błona otrzewnej składająca się z
blaszki ściennej (wyściela mosznę) oraz blaszki trzewnej (otacza
jądro), obie blaszki pokryte są nabłonkiem jednowarstwowym płaskim
(mezotelium);;
2 błoną białawą torebka narządu zbudowana z tkanki łącznej
włóknistej zwartej, wewnętrzna część błony białawej (nazywana błoną
lub warstwą naczyniową i przylegająca bezpośrednio do jądra) ma luźne
utkanie i zawiera dużo naczyń krwionośnych.;
W tylnej częci jądra błona biaława ulega zgrubieniu i tworzy
ródjądrze. Od ródjądrza odchodzą przegrody łącznotkankowe
oddzielające od siebie płaciki jądra (200-300). Każdy płacik zawiera
od jednego do czterech kanalików krętych (nasiennych) otoczonych
tkankę łączną wiotką. W tkance tej (stanowiącej część śródmiąższową
jądra) występują komórki produkujące hormony płciowe nazywane
komórkami śródmiąższowymi lub komórkami gruczołowymi Leydiga.
Kanaliki kręte każdego każdego z płacików zbiegają się w kanaliki
proste, a te przechodzą w kanaliki sieci jądra (kanaliki proste i
kanaliki sieci jądra stanowią początek dróg odprowadzających
nasienie).;
Kanaliki kręte (nasienne) jądra;
Ściana kanalików krętych jądra składa się z:;
1 nabłonka plemnikotwórczego (z komórkami podporowymi
Sertolego);;
2 błony własnej.;
Nabłonek plemnikotwórczy spoczywa na błonie podstawnej i jest
rodzajem nabłonka wielowarstwowego. Składa się z komórek szeregu
spermatogenezy i komórek podporowych (Sertolego). U dojrzałych
mężczyzn komórki szeregu spermatogenezy tworzą od 4 do 8 warstw.
Zaczynając od błony podstawnej wyróżnia się:;
1 spermatogonie;
2 spermatocyty I rzędu;
3 spermatocyty II rzędu;;
4 spermatydy;;
5 plemniki.;
;
Spermatogeneza;
;
Spermatogeneza jest to proces powstawania plemników w wyniku
kolejnych przekształceń spermatogonii. Zachodzi on w kanalikach
krętych jądra pod wpływem hormonów gonadotropowych (FSH i LH) oraz
odpowiedniego poziomu testosteronu. Spermatogeneza składa się z:;
1 spermatocytogenezy przekształcanie spermatogonii w spermatydy
zawierające zredukowaną o połowę liczbę chromosomów;;
2 spermiogenezy przekształcanie spermatyd w plemniki (komórki o
specyficznej budowie i funkcji).;
Spermatocytogeneza rozpoczyna się około 10 roku życia podziałami
mitotycznymi spermatogonii. Spermatogonie leżą na błonie podstawnej
kanalików krętych jądra. Dzielimy je ze względu na wygląd jądra
komórkowego na:;
1 spermatogonie Ad (z ciemnymi jądrami) są uważane za komórki
rezerwowe (lub macierzyste) i rzadko ulegają podziałom;;
2 spermatogonie Ap (z jasnymi jądrami i równo rozproszoną chromatyną)
dzielą się mitotycznie, często bez całkowitej cytokinezy (powstają
komórki połączone ze sobą mostkami cytoplazmatycznymi) tak, że po
drugim podziale mamy cztery spermatogonie B połączone mostkami
cytoplazmatycznymi;;
3 spermatogonie B (z jądrem zawierającym grudki chromatyny przy
błonie jądrowej oraz wokół jąderka) po podziałach przekształcają
się w spermatocyty I rzędu. Powstałe ze spermatogonii B spermatocyty
I rzędu przesuwają się w kierunku światła kanalika krętego, gdzie są
całkowicie otaczane przez cytoplazmę (wypustki) komórek podporowych
(Sertolego) i wchodzą w podział mejotyczny (profazę mejozy I).;
Mejoza jest rodzajem podziału mitotycznego, podczas którego dochodzi
do:;
1 wymiany fragmentów ramion homologicznych chromosomów pochodzących
od ojca i matki w procesie crossing-over (prowadzi to do zmiany
składu genetycznego chromosomów);;
2 zredukowania o połowę liczby chromosomów (z diploidalnej do
haploidalnej). Mejoza składa się z dwóch następujących po sobie
podziałów komórkowych, to jest:;
mejozy I i mejozy II. ;
Mejoza I dzieli się na:;
1 profazę;;
2 metafazę;;
3 anafazę;;
4 telofazę.;
Profaza mejozy I jest podzielona na pięć okresów:;
1 leptoten kondensacja chromosomów i ustawienie się ich w
homologiczne pary (analogiczne geny chromosomów matki i ojca leżą
obok siebie);;
2 zygotęn homologiczne chromosomy łączą się w pary tzw. biwalenty
lub tetrady chromatyd, gdyż każdy biwalent składa się z dwóch
chromosomów, czyli z czterech chromatyd;;
3 pachyten chromatydy są silnie zgrubiałe, dochodzi do zjawiska
crossing-over, czyli do wymiany odcinków chromatyd w obrębie
homologicznych par chromosomów (prowadzi to do powstania chromosomów
o zupełnie nowym składzie genetycznym);;
4 diploten chromosomy są połączone w miejscach (zwanych chiazmami),
gdzie doszło do zjawiska crossing-over;;
5 diakineza kończy się kondensacja chromosomów, zanika jąderko i
błona jądrowa, zaczyna powstawać wrzeciono podziałowe i spermatocyty
I rzędu wchodzą w metafazę mejozy I.;
Metafaza mejozy I wykształcenie się wrzeciona podziałowego
(podziałowego mikrotubuli), biwalenty ustawiają się w płaszczyźnie
równikowej komórki.;
Anafaza mejozy I rozdział chromosomów homologicznych (dzięki
wrzecionu podziałowemu) do przeciwległych biegunów komórki.;
Telofaza mejozy I częściowa despiralizacja chromosomów, zanik
wrzeciona podziałowego, odbudowa błony jądrowej i jąderka, nie
dochodzi do pełnej cytokinezy. W wyniku pierwszego podziału
mejotycznego (mejozy I) powstają dwa spermatocyty II rzędu
posiadające po 23 chromosomy składające się z dwóch chromatyd.
Spermatocyty II rzędu są komórkami o połowę mniejszymi od
spermatocytów I rzędu i są połączone ze sobą mostkami
cytoplazmatycznymi (niepełna cytokineza).;
Powstałe w ten sposób spermatocyty II rzędu wchodzą w drugi podział
mejotyczny (mejoza II), który jest zwykłą mitozą. W jej wyniku
powstają dwie spermatydy o haploidalnej liczbie 23 chromosomów
składających się z jednej chromatydy. Reasumując, podczas mejozy I i
II z jednego spermatocytu I rzędu powstają cztery spermatydy
zawierające po 23 chromosomy (składające się z jednej chromatydy)
zmodyfikowane genetycznie dzięki zjawisku crossing-over.;
;
Spermiogeneza;
;
Spermiogeneza jest procesem przekształcania spermatyd w plemniki i
trwa około trzech tygodni. Zmiany, jakim w tym czasie podlegają
tworzące zespólnie spermatydy polegają na:;
1 powstawaniu akrosomu;;
2 wytwarzaniu witki;;
3 przekształcaniu się jądra komórkowego.;
;
Budowa plemnika;
;
Dojrzały plemnik jest wysoce zróżnicowaną komórką niezdolną do
podziału. Ma długość ok. 60 Ľm i składa się z następujących
części:;
1 główki ma kształt podobny do spłaszczonej gruszki, zawiera jądro
komórkowe (o skondensowanej chromatynie) otoczone błoną jądrową nie
zawierającą porów i pokryte na przedniej powierzchni akrosomem;;
2 szyjki jest to najkrótsza część plemnika i zawiera centriole
ciałka podstawowego oraz tzw. część łączącą (z 9 włóknami grubymi
wstawki i witki);;
3 wstawki jej główną część stanowi aksonema o charakterystycznym
układzie mikrotubuli (9 par obwodowych i 1 para centralna), wzdłuż
każdej pary obwodowej leżą tzw. włókna grube (zbudowane z filamentów
pośrednich) otoczone przez wydłużone mitochondria układające się
spiralnie pomiędzy włóknami grubymi a błoną komórkową (pochwa
mitochondrialna);;
4 witki jest to najdłuższa część plemnika (ok. 45 Ľm), jej szkielet
tworzy aksonema, a włókna grube są otoczone przez okrężną osłonkę
włóknistą (bez mitochondriów), zawiera białka kurczliwe (flaktyna i
spermiozyna) wywołujące charakterystyczny, falisty ruch witki.;
Wyróżniamy plemniki X i plemniki Y w zależności od zawartych w nich
chromosomów płciowych.;
Plemniki powstające podczas spermiogenezy i gromadzące się następnie
w przewodzie najądrza są niedojrzałe (pozbawione zdolności ruchu i
niezdolne do zapłodnienia). W najądrzu pod wpływem testosteronu
dochodzi do ich dojrzewania. Ostatecznie zdolność do zapłodnienia
komórki jajowej plemniki uzyskują w drogach rodnych kobiety (mogą tam
żyć przez ok. 7 dni) w procesie tzw. kapacytacji (uzdatniania).
Proces ten polega na modyfikacji składu chemicznego błony komórkowej
główki plemnika przez enzymy hydrolityczne płynu zwilżającego drogi
rodne. Ułatwia to kontakt pomiędzy błonami komórki jajowej i plemnika
podczas zapłodnienia.;
Przy zbliżeniu się plemnika do komórki jajowej dochodzi do reakcji
akrosomalnej plemnika. Polega ona na uwolnieniu enzymów
akrosomalnych, co powoduje rozproszenie komórek wieńca promienistego
oraz rozpuszczenie osłonki przejrzystej komórki jajowej.;
Reakcja akrosomalna rozpoczyna proces zapłodnienia.;
;
Bariera krew-jądro;
;
Ma ona za zadanie izolację środowiska wewnętrznego kanalika krętego,
a przede wszystkim powstających plemników (zmienionych
immunologicznie w wyniku procesu crossing-over) od krwi zawierającej:
antygeny, przeciwciała oraz inne substancje mogące uszkadzać
plemniki. W skład bariery krew-jądro wchodzą:;
1 śródbłonek ciągły naczyń włosowatych jądra;;
2 błona własna kanalika krętego; ;
3 wypustki komórek podporowych połączone ściśle za pomocą złącz
komórkowych typu zamykającego.;
Procesy patologiczne powodujące nieszczelność bariery krew-jądro mogą
prowadzić do pojawienia się we krwi przeciwciał skierowanych
przeciwko własnym plemnikom, co może być przyczyną bezpłodności.;
; Błona własna kanalika krętego jądra Spoczywa na niej nabłonek
plemnikotwórczy wraz z komórkami podporowymi Sertolego. W jej skład
wchodzi:;
1 błona podstawna nabłonka plemnikotwórczego;;
2 warstwa środkowa zbudowana z kilku pokładów komórek mioidalnych
(mają słabą zdolność kurczenia się, zawierają włókienka kurczliwe
zbudowane z aktyny i miozyny oraz liczne pęcherzyki
wydzielnicze);;
3 warstwa zewnętrzna zbudowana z tkanki łącznej z licznymi
fibroblastami leżącymi w pobliżu naczyń włosowatych oraz drobnych
naczyń limfatycznych.;
;
Komórki podporowe;
;
Komórki podporowe zwane komórkami Sertolego są wysokimi komórkami
spoczywającymi na błonie podstawnej nabłonka plemnikotwórczego i
sięgającymi do światła kanalika krętego jądra. Pomiędzy nimi leżą
komórki szeregu spermatogenezy. Kształt komórek podporowych jest
nieregularny, gdyż tylko część podstawna jest gładka, a powierzchnie
boczne komórki posiadają liczne wypustki, fałdy oraz zagłębienia,
które obejmują pozostałe komórki nabłonka plemnikotwórczego (komórki
szeregu spermatogenezy). Komórki podporowe posiadają owalne jądro
leżące w części podstawnej i jasną, słabo barwliwą cytoplazmę
niewidoczną po rutynowym barwieniu w mikroskopie świetlnym. W
cytoplazmie znajdują się dobrze rozwinięta sieć endoplazmatyczna
gładka, liczne, silnie wydłużone mitochondria (ułożone w długiej osi
komórki), słabo wykształcona sieć endoplazmatyczna szorstka,
lizosomy, ziarna glikogenu, kropelki tłuszczu oraz charakterystyczne
krystaloidy Spangaro. ;
Komórki podporowe i ich wypustki są połączone ze sobą połączeniami
zamykającymi oraz jonowo-metabolicznymi (neksus), a z błoną podstawną
hemidesmosomami (półdesmosomami). Główne funkcje komórek podporowych
(Sertolego) to:;
1 otaczanie i zaopatrywanie w substancje odżywcze komórek szeregu
spermatogenezy;;
2 współtworzenie bariery krew-jądro;;
3 udział w przesuwaniu się komórek szeregu spermatogenezy w kierunku
światła kanalika krętego (wypustki komórek podporowych wykazują
zdolność ruchu);;
4 wytwarzanie i wydzielanie do światła kanalika krętego płynu
stanowiącego środowisko dla plemników (zawiera on duże stężenie
testosteronu);;
5 fagocytoza ciałek resztkowych plemników oraz komórek ulegających
obumieraniu podczas procesów spermatogenezy i spermiogenezy;;
6 wydzielanie hormonów płciowych (androgeny i niewielka ilość
estrogenów), inhibiny M (hamuje wydzielanie hormonów gonadotropowych)
oraz hormonu podobnego do luliberyny;;
7 wydzielanie białka wiążącego androgeny (ABP) zapewniającego wysokie
stężenie testosteronu w jądrze i najądrzu, aktywatora plazminogenu
oraz czynników wpływających na cykl komórkowy oraz różnicowanie się
komórek szeregu spermatogenezy (np. TGF, IGF).;
;
Komórki śródmiąższowe jądra ;
;
Komórki śródmiąższowe jądra nazywane także komórki Leydiga leżą w
małych grupach w tkance łącznej znajdującej się pomiędzy kanalikami
krętymi jądra, a czasem również w tkance łącznej najądrza. Wszystkie
komórki Leydiga są określane mianem gruczołu śródmiąższowego
jądra.;
Komórki śródmiąższowe są pokryte licznymi, drobnymi mikroksmkami
zapewniającymi bezpośredni kontakt z naczyniami włosowatymi. Są to
komórki wielokątne, owalne, a czasem wydłużone. Zawierają okrągłe,
pęcherzykowe jądro (bywają dwujądrzaste) z chromatyną o grubych
ziarnach i z jednym lub dwoma jąderkami. W kwasochłonnej cytoplazmie
występują dobrze rozwinięte organelle związane z syntezą sterydów
(sieć endoplazmatyczna gładka i mitochondria z tubularnymi
grzebieniami), a także aparat Golgiego, szorstka sieć
endoplazmatyczna, kropelki tłuszczu, ziarna lipofuscyny oraz
krystaloidy Reinkego (białkowe wtręty o pałeczkowatym kształcie i
nieznanej funkcji).;
Komórki śródmiąższowe jądra syntetyzują i wydzielają steroidowe
hormony płciowe męskie, czyli androgeny. Najważniejszy z nich to
testosteron, a oprócz niego dihydrotestosteron i androstendiol.
Działanie testosteronu i innych androgenów powoduje:;
1 pobudzanie spermatogenezy;;
2 powstawanie drugorzędowych cech płciowych męskich (owłosienie,
budowa ciała); 3 zwiększanie masy mięśni szkieletowych, syntezę
cząsteczek i makrocząsteczek (działanie anaboliczne).;
Oprócz androgenów komórki śródmiąższowe jądra wydzielają także:;
2 oksytocynę (zwiększa kurczliwość komórek mioidalnych znajdujących
się w błonie własnej);;
3 hormon melanotropowy (MSH) i endorfiny (pobudzają komórki podporowe
jądra);;
4 TGF-˛, czyli transformujący czynnik wzrostu - beta (wpływa na
wydzielanie FSH z przysadki mózgowej).;
;
Drogi wyprowadzające jądra;
;
Powstałe w kanalikach krętych plemniki przechodzą wraz z płynem
kanalikowym do leżących wewnątrz jądra dróg wyprowadzających
nasienie, to jest:;
1 kanalików prostych jądra;;
2 kanalików sieci jądra.;
Kanaliki proste jądra rozpoczynają się od miejsca, gdzie zanikają
komórki szeregu spermatogenezy i mają mniejszą średnicę niż kanaliki
kręte. Początkowo wysłane są nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym
utworzonym przez komórki podobne do komórek podporowych. W dalszym,
nieco dłuższym odcinku kanalika prostego nabłonek obniża się do
jednowarstwowego sześciennego. Nabłonek wyścielający kanalik prosty
spoczywa na błonie podstawnej otoczonej przez cienką warstwę tkanki
łącznej.;
Kanaliki sieci jądra są wysłane nabłonkiem jednowarstwowym
sześciennym, którego komórki pokryte są mikrokosmkami i pojedynczymi
rzęskami. Nabłonek leży na błonie podstawnej otoczonej przez tkankę
łączną śródjądrza. Od kanalików sieci jądra odchodzą kanaliki
odprowadzające jądra, które wnikają do głowy najądrza.;
;
Najądrze;
;
Najądrze jest podłużnym narządem układającym się na górnej
powierzchni jądra. Anatomicznie najądrze składa się z głowy, trzonu i
ogona, a histologicznie wyróżnia się w nim:;
1 kanaliki odprowadzające jądra;;
2 przewód najądrza. ;
Kanaliki odprowadzające jądra wchodzą do głowy najądrza i uchodzą do
zwiniętego przewodu najądrza zajmującego część głowy trzon oraz ogon
narządu. Dystalny odcinek przewodu najądrza opuszcza ogon narządu i
przekształca się w nasieniowód.;
Kanaliki odprowadzające jądra są wysłane nabłonkiem jednowarstwowym
dwurzędowym o różnej wysokości komórek. Sprawia to, że w przekroju
poprzecznym kanaliki te mają pofałdowane światło, gdyż w nabłonku
występują naprzemiennie wzniesienia i zagłębienia. Wyróżnia się
następujące rodzaje komórek nabłonka wyścielającego kanaliki
odprowadzające jądra:;
1 komórki walcowate pokryte rzęskami poruszającymi się w kierunku
przewodu najądrza;;
2 komórki sześcienne (lub niższe walcowate) - zwane także
gruczołowymi, o barwiącej się jasno cytoplazmie, pokryte
mikrokosmkami;;
3 komórki podstawne leżą na błonie podstawnej (pomiędzy podstawnymi
częściami dwóch w/w rodzajów komórek), ale nie dochodzą do
powierzchni nabłonka, ubogie w organelle komórkowe.;
Nabłonek kanalików odprowadzających jądra spoczywa na błonie
podstawnej otoczonej przez tkankę łączną wiotką (nazywaną czasem
błoną własną), zawierającą komórki mięśniowe gładkie.;
Przewód najądrza rozpoczyna się w głowie najądrza i wypełnia trzon i
ogon narządu. Światło jest regularne (okrągłe lub owalne), a jego
średnica zwiększa się wraz ze zbliżaniem się do końca przewodu
najądrza. Towarzyszy temu stopniowe zmniejszanie się wysokości
komórek wyścielającego go nabłonka. Przewód najądrza wysłany jest
nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym dwurzędowym, w którym występują
dwa główne rodzaje komórek: 2 komórki walcowate pokryte długimi,
nietypowymi mikrokosmkami (dawniej błędnie nazywanymi stereocyliami),
jądro znajduje się w części podstawnej, nad nim aparat Golgiego, sieć
endoplazmatyczna szorstka i lizosomy, a bliżej powierzchni szczytowej
widoczne pęcherzyki pinocytarne oraz ziarnistości wydzielnicze;;
3 komórki podstawne leżą na błonie podstawnej (pomiędzy
przypodstawnymi częściami komórek walcowatych) lecz nie dochodzą do
powierzchni nabłonka, małe o zaokrąglonym kształcie, ubogie w
organelle, uważane za komórki prekursorowi dla komórek
walcowatych.;
Pomiędzy komórkami przewodu najądrza występują liczne limfocyty
cytotoksyczne i komórki NK (stanowią ochronę przed antygenami
plemników).;
Nabłonek przewodu najądrza spoczywa na cienkiej błonie podstawnej
otoczonej przez tkankę łączną wiotką (czasem nazywaną błoną własną)
zawierającą liczne włókna kolagenowe, naczynia włosowate i
zakończenia nerwowe układu autonomicznego autonomicznego miarę
przebiegu przewodu najądrza (w kierunku nasieniowodu) zwiększa się
ilość komórek mięśniowych gładkich ułożonych okrężnie. W końcowej
części najądrza tworzą one już dwie lub trzy warstwy określane mianem
błony mięśniowej najądrza. Najądrze pełni szereg funkcji, a do
najważniejszych z nich zalicza się:;
1 magazynowanie plemników (końcowy odcinek przewodu najądrza, a także
początkowy odcinek nasieniowodu);;
2 dojrzewanie plemników w obecności wysokiego stężenia androgenów
zapewnianemu przez ABP; ;
3 absorpcja płynu kanalikowego w kanalikach odprowadzających jądra
oraz w początkowym odcinku przewodu najądrza jest wchłaniane 90%
płynu, co powoduje przepływ płynu produkowanego w kanalikach krętych
jądra w kierunku najądrza (warunkiem absorpcji jest obecność
testosteronu w postaci wolnej i związanej z ABP); 4 wchłanianie przez
komórki walcowate testosteronu oraz prawdopodobnie inhibiny;;
5 wydzielanie substancji wpływających na dojrzewanie plemników,
takich jak:;
glikoproteiny, glicerolfosforylocholina, kwas sialowy (związki te
zasłaniają receptory błonowe zlokalizowane na główkach plemników,
plemników ulegają rozkładowi dopiero w drogach rodnych kobiety) i
karnityna (warunkuje prawidłową funkcję komórek mięśniowych gładkich
najądrza, a wraz z jonami Ca2+ i białkiem CRBP wiążącym witaminę A
wpływa na uzyskanie zdolności ruchu przez plemniki);;
6 fagocytoza i trawienie zdegenerowanych plemników.;
;
Nasieniowód;
;
Nasieniowód jest parzystym kanałem łączącym przewód najądrza z
częścią sterczową cewki moczowej męskiej. W odcinku końcowym (w
pobliżu gruczołu krokowego) światło nasieniowodu rozszerza się i
tworzy bańkę nasieniowodu, w której przechowywane są plemniki. Do
zwężającej się w części dystalnej bańki nasieniowodu dochodzi przewód
odprowadzający pęcherzyków nasiennych i od tego miejsca rozpoczyna
się przewód wytryskowy nasieniowodu uchodzący do cewki moczowej.;
Ściana nasieniowodu składa się z trzech warstw:;
1 błony śluzowej;;
2 błony mięśniowej;;
3 przydanki.;
Błona śluzowa wytwarza podłużne fałdy, przez co w preparatach
histologicznych na przekroju poprzecznym światło nasieniowodu jest
małe, nieregularne o kształcie gwiazdkowatym. Na powierzchni błony
śluzowej znajduje się nabłonek jednowarstwowy walcowaty dwurzędowy
(zbudowany z komórek walcowatych oraz komórek podstawnych). W
odróżnieniu od przewodu najądrza, komórki walcowate nabłonka
nasieniowodu mają mniejszą wysokość oraz niższe mikrokosmki, które
zanikają w pobliżu bańki nasieniowodu. Nabłonek spoczywa na błonie
podstawnej, pod którą leży błona śluzowa właściwa zbudowana z tkanki
łącznej wiotkiej zawierającej liczne włókna sprężyste.;
Błona mięśniowa jest dobrze rozwinięta i składa się z trzech warstw
komórek mięśniowych gładkich. W warstwie wewnętrznej (sąsiadującej z
błoną śluzową) miocyty są ułożone podłużnie (równolegle do długiej
osi nasieniowodu), w warstwie środkowej ich układ jest okrężny, a w
warstwie zewnętrznej ponownie podłużny. Duża grubość błony mięśniowej
i charakterystyczne ułożenie komórek mięśniowych gładkich w pęczki
pozwala na szybkie przesuwanie plemników z najądrza do cewki
moczowej.;
Przydanka zbudowana jest z tkanki łącznej wiotkiej zawierającej
naczynia krwionośne, chłonne i nerwy. Łączy ona nasieniowód z
otoczeniem.;
Gruczoły dodatkowe układu płciowego męskiego;
Do gruczołów dodatkowych układu płciowego męskiego zalicza się:;
1 pęcherzyki nasienne (gruczoły pęcherzykowe);;
2 gruczoł krokowy (prostata);;
3 gruczoły opuszkowo-cewkowe.;
;
Pęcherzyki nasienne;
;
Pęcherzyki nasienne (gruczoły pęcherzykowe) są uchyłkami nasieniowodu
o kształcie cewek. Dalszy koniec cewki (stanowiący część wydzielniczą
gruczołu) jest szerszy i ślepo zakończony, a bliższy zwęża się i
uchodzi w postaci przewodu wyprowadzającego do bańki nasieniowodu.
Ściana pęcherzyków wydzielniczych ma budowę podobną do budowy ściany
nasieniowodu i składa się z:;
1 błony śluzowej zbudowana z tkanki łącznej wiotkiej (zawierającej
liczne włókna sprężyste), tworzy liczne fałdy i zagłębienia (dające
obraz jam o różnej wielkości), wysłana nabłonkiem jednowarstwowym
walcowatym dwurzędowym składającym się z komórek walcowatych
(gruczołowych) i komórek podstawnych;;
2 błony mięśniowej zbudowana z komórek mięśniowych gładkich
ułożonych w dwie warstwy o układzie okrężnym (wewnętrzna) i podłużnym
(zewnętrzna);;
3 przydanki zbudowana z tkanki łącznej wiotkiej zawierającej włókna
sprężyste i kolagenowe.;
Komórkami wydzielniczymi pęcherzyków nasiennych są komórki walcowate
nabłonka. Są one pokryte mikrokosmkami i nie posiadają rzęsek. Ziarna
wydzielnicze widoczne są w części szczytowej komórki.;
Pęcherzyki nasienne wydzielają jasny i lepki płyn o odczynie słabo
zasadowym. Stanowi on 70-80% objętości nasienia i pobudza plemniki do
ruchu. Wydzielina ta zawiera m.in.: fruktozę (cukier odżywiający
plemniki), tłuszcze, białka (przede wszystkim globuliny), sole
mineralne, kwas askorbinowy (witamina C), kwas cytrynowy i
prostaglandyny (A2, B2, F2). Wydzielanie pęcherzyków nasiennych
pobudzają androgeny, a hamują estrogeny.;
;
Gruczoł krokowy ;
;
Gruczoł krokowy (stercz, prostata) otacza początkowy odcinek cewki
moczowej męskiej, po jej wyjściu z pęcherza moczowego. Zbudowany jest
z trzech płatów: lewego, prawego i środkowego. W zaawansowanym wieku,
płat środkowy ulega przerostowi, co może być przyczyną zwężenia
światła cewki moczowej i kłopotów z oddawaniem moczu.;
Prostata otoczona jest włóknistą torebką, pod którą występuje kilka
pokładów komórek mięśniowych gładkich. Mięśniówka gładka wraz z
włóknami kolagenowymi wnika do wnętrza narządu i dzieli go na słabo
zaznaczone zraziki. Części wydzielnicze i przewody odprowadzające
gruczołu są otoczone zrębem zbudowanym z substancji podstawowej,
komórek mięśniowych gładkich, fibroblastów i włókien kolagenowych.
Miąższ gruczołu krokowego zbudowany jest z 30-50 oddzielnych
gruczołów o budowie cewkowo-pęcherzykowej. Przewody odprowadzające
dwóch sąsiadujących gruczołów bardzo często łączą się ze sobą i w ten
sposób ich liczba wynosi od około 25 do 30. Uchodzą one do cewki
moczowej w pobliżu ujścia przewodów wytryskowych.;
Gruczoły cewkowo-pęcherzykowe prostaty tworzą trzy grupy ułożone
koncentrycznie wokół cewki moczowej. W związku z tym dzielimy je
na:;
1 gruczoły błony śluzowej niewielka grupa gruczołów uchodzących
bezpośrednio do cewki moczowej;;
2 gruczoły błony podśluzowej większa grupa gruczołów uchodzących do
cewki moczowej krótkimi przewodami odprowadzającymi;;
3 gruczoły główne największa grupa gruczołów leżących najbardziej
obwodowo i posiadających najdłuższe przewody odprowadzające.;
Nabłonek wyścielający części wydzielnicze gruczołów prostaty jest
zróżnicowany. Najczęściej występuje nabłonek jednowarstwowy walcowaty
dwurzędowy oraz typowy nabłonek jednowarstwowy walcowaty, lecz
spotyka się także nabłonek jednowarstwowy sześcienny i jednowarstwowy
płaski. Wysokość komórek nabłonkowych może ulegać zmianie pod wpływem
działania hormonów płciowych, przy czym androgeny zwiększają wysokość
komórek i pobudzają wydzielanie, a estrogeny zmniejszają wysokość
nabłonka i hamują wydzielanie. Nabłonek gruczołowy prostaty spoczywa
na cienkiej błonie podstawnej, pod którą znajduje się błona śluzowa
zbudowana z tkanki łącznej wiotkiej zawierającej liczne włókna
kolagenowe i sprężyste. Błona śluzowa otoczona jest przez liczne
komórki mięśniowe gładkie ułożone w pęczki o różnej grubości.;
W świetle pęcherzyków i cewek wydzielniczych gruczołu krokowego
spotyka się często owalne lub okrągłe twory o budowie warstwowej.
Noszą one nazwę kamyków albo ciałek sterczowych i są zbudowane ze
skondensowanych, czasem zwapnianych białek i węglowodanów, a ich
liczba wzrasta wraz z wiekiem.;
Nabłonek wyścielający przewody odprowadzające gruczołu krokowego jest
jednowarstwowy walcowaty. W pobliżu ujścia do cewki moczowej może on
przechodzić w nabłonek jednowarstwowy sześcienny, a nawet
wielowarstwowy przejściowy (charakterystyczny dla dróg
moczowych).;
Wydzieliną gruczołu krokowego jest płyn lub sok sterczowy o lekko
kwaśnym odczynie. Wchodzi on w skład nasienia stanowiąc około 20%
jego objętości. W skład soku sterczowego wchodzą: białka (w
niewielkiej ilości) w tym spermina (odpowiedzialna za
charakterystyczny zapach nasienia), wolne aminokwasy, kwas cytrynowy,
fosfataza kwaśna i zasadowa, fruktoza, fibrynolizyna, hialuronidaza,
transaminazy, cynk (w dużej ilości), sód, potas i wapń.;
;
Gruczoły opuszkowo-cewkowe;
;
Gruczoły opuszkowo-cewkowe są parzystymi gruczołami leżącymi w
przeponie moczowo-płciowej na wysokości części błoniastej cewki
moczowej męskiej. Czasem nie tworzą one zwartej struktury i są
rozproszone pomiędzy mięśniami. ;
Gruczoły opuszkowo-cewkowe należą do gruczołów złożonych o budowie
cewkowo-pęcherzykowej. Każdy gruczoł jest podzielony na zraziki przez
tkankę łączną wiotką, w której występują komórki mięśniowe gładkie
oraz włókna mięśniowe poprzecznie prążkowane. Odcinki wydzielnicze
gruczołu są wyścielone nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym.
Wysokość komórek nabłonka zależy od stanu czynnościowego gruczołu,
gdyż komórki wypełnione wydzieliną stają się niższe. Ich budowa jest
typowa dla komórek wydzielających śluz (jądro spłaszczone w
podstawnej części komórki, cytoplazma jasnobłękitna z licznymi
pęcherzykami wydzielniczymi). Przewody odprowadzające gruczołów
opuszkowo-cewkowych są długie i uchodzą do części błoniastej cewki
moczowej męskiej. Wysłane są nabłonkiem jednowarstwowym walcowatym,
zmieniającym się w pobliżu ujścia w nabłonek wielowarstwowy
walcowaty.;
Gruczoły opuszkowo-cewkowe wydzielają śluz zawierający galaktozę i
kwas sialowy. Podczas wytrysku ich wydzielina jest wydalana
najwcześniej, co ułatwia przechodzenie nasienia przez cewkę
moczową.;
;
Prącie;
;
Anatomicznie prącie składa się z:;
3 nasady część tylna połączona z przeponą moczowo-płciową, kośćmi
łonowymi i spojeniem łonowym;;
4 trzonu ma kształt pokrytego skórą walca;;
5 żołędzi stożkowate zgrubienie oddzielone od trzonu wgłębieniem
zwanym rowkiem wieńcowym.;
W budowie prącia najważniejszą rolę odgrywają trzy struktury
wzwodowe, z których każda otoczona jest przez błonę białawą zbudowaną
z tkanki łącznej włóknistej zbitej.;
Wyróżnia się:;
1 dwa ciała jamiste znajdują się po stronie grzbietowej prącia,
mają utkanie gąbczaste zbudowane z systemu jam wysłanych śródbłonkiem
i oddzielonych od siebie beleczkami z tkanki łącznej włóknistej
(zawierającej liczne włókna sprężyste i komórki mięśniowe gładkie),
przy czym jamy w części środkowej prącia są większe niż w części
obwodowej, występują w nich specyficzne połączenia
tętniczo-żylne;;
2 jedno ciało gąbczaste leży po stronie brzusznej prącia, przebiega
w nim część jamista cewki moczowej, jego koniec dalszy przekształca
się w żołądź, ma budowę podobną do ciał jamistych, ale jamy maja tą
samą wielkość, a dzielące je beleczki zawierają więcej włókien
sprężystych i mniej komórek mięśniowych gładkich (odwrotnie niż w
ciałach jamistych).;
Wspólnie ciała jamiste i ciała gąbczaste otoczone są:;
1 powięzią głęboką prącia ; zbudowana z tkanki łącznej włóknistej (z
licznymi włóknami sprężystymi);;
2 powięzią powierzchowną prącia 1; zbudowana z tkanki łącznej
wiotkiej o luźnym utkaniu (z licznymi włóknami sprężystymi,
naczyniami i nerwami);;
3 błoną mięśniową cienka warstwa komórek mięśniowych gładkich
ułożonych w sieć;;
4 skórą ; owłosiona w części tylnej (w pobliżu nasady), bez tkanki
podskórnej i tkanki tłuszczowej.;
Żołądź prącia jest przedłużeniem i stożkowatym pogrubieniem ciała
gąbczastego w jego dalszej części. Nie zawiera ciał jamistych, a
wewnątrz znajduje się skomplikowany splot żylny. Osłonki prącia w
obrębie żołędzi mają inną budowę. Nie występuje tu błoną biaława, zaś
powierzchnię pokrywa cienka warstwa skóry nieowłosionej zawierającej
gruczoły łojowe. Powierzchnię skóry żołędzi wyściela nabłonek
wielowarstwowy płaski nierogowaciejący. Ponadto żołądź prącia pokryta
jest napletkiem. Jest to ruchomy fałd skórny składający się z dwóch
blaszek (wewnętrznej i zewnętrznej). Wewnętrzna blaszka napletka,
która przylega do żołędzi jest nieco podobna do błony śluzowej, lecz
zawiera charakterystyczne dla skóry gruczoły łojowe (gruczoły
napletkowi Tysona).;
Struktury wzwodowe prącia to połączone ze sobą przestrzenie
naczyniowe napełniające się krwią podczas wzwodu (erekcji). Krew do
prącia dostarczają tętnice głębokie i tętnice grzbietowe, odchodzące
od tętnicy prącia. Liczne anastomozy tętniczo-żylne łączą tętnice
głębokie z żyłami odprowadzającymi krew z prącia. Odgałęzienia tętnic
głębokich, tzw. tętnice spiralne (lub ślimakowate) dostarczają krew
do ciał jamistych i ciała gąbczastego. W stanie spoczynku są one
skręcone i obkurczone, a cała krew przepływa przez tętnice głębokie i
anastomozy tętniczo-żylne omijając jamy struktur wzwodowych. Podczas
erekcji tętnice spiralne wyprostowują się i poszerzają, co powoduje
napływ krwi do jam ciał jamistych i ciała gąbczastego. Napełnianie
się jam struktur wzwodowych krwią jest zależne od zamykania się
anastomoz tętniczo-żylnych w wyniku pobudzenia nerwów
przywspółczulnych. Dodatkowo na zatrzymanie odpływu krwi z jam ciał
jamistych i ciała gąbczastego wpływa zaciskanie światła
cienkościennych żył odprowadzających przez krew wypełniającą jamy. Po
zmniejszeniu podniecenia nerwy przywspółczulne przestają dostarczać
impulsów, dochodzi do otwarcia anastomoz tętniczo-żylnych i odpływu
krwi ze struktur wzwodowych. Podczas wzwodu ciała jamiste uzyskują
większą sztywność niż ciało gąbczaste. Odpływ krwi z ciała
gąbczastego nie jest tak mocno hamowany, co pozwala na zachowanie
drożności cewki moczowej.;
;
Moszna;
;
Moszna (worek mosznowy) podzielona jest na dwie komory, w których
znajdują się: jądro, najądrze i początkowe odcinki nasieniowodu.
Ściana moszny składa się idąc od zewnątrz ze specyficznie zbudowanej
skóry, tkanki podskórnej, a także omówionych wcześniej osłonek jądra,
najądrza i powrózka nasiennego. Mosznę pokrywa skóra owłosiona
zawierająca gruczoły potowe małe i duże oraz gruczoły łojowe
przywłośne i samodzielne. W warstwie siateczkowatej skóry właściwej i
w tkance podskórnej występują liczne komórki mięśniowe gładkie
(moszna ma zdolność zmiany objętości w celu utrzymania wewnątrz
odpowiedniej dla jąder temperatury) i komórki barwnikowe (skóra
moszny jest ciemniejsza).;
;
Przeczytaj i odpowiedz;
1 Wymień osłonki jądra.;
2 Jak jest zbudowany nabłonek plemnikotwórczy?;
3 Jaka jest różnica pomiędzy spermatocytogenezą a
spermatogenezą?;
4 Jakie znaczenie mają podziały mejotyczne zachodzące podczas
spermatocytogenezy?;
5 Na czym polega zjawisko crossing-over?;
6 Omów budowę plemnika.;
7 Budowa i znaczenie bariery krew-jądro?;
8 Wymień funkcję komórek podporowych jądra?;
9 Komórki śródmiąższowe jądra i ich rola.;
10 Jakie hormony produkuje jądro?;
11 Porównaj budowę kanalików odprowadzających jądra z przewodem
najądrza.;
12 Jaka jest rola najądrza?;
13 Omów budowę ściany nasieniowodu.;
14 Jaki jest skład i znaczenie wydzieliny pęcherzyków
nasiennych?;
15 Budowa gruczoły krokowego.;
16 Jakie znaczenie mają gruczoły dodatkowe układu płciowego
męskiego?;
17 Omów budowę prącia.;
18 Na czym polega mechanizm wzwodu prącia?;
Tylko dla orłów;
§1. Poniżej omówiono przekształcenia spermatyd zachodzące podczas
spermiogenezy. Powstawanie akrosomu jest związane ze zmianami
zachodzącymi w obrębie aparatu Golgiego spermatydy. Początkowo
pojawiają się w nim gęste elektronowo ziarna (proakrosom).;
Następnie ziarna te (zbudowane przede wszystkim z węglowodanów) łączą
się ze sobą, co powoduje powstanie jednej dużej ziarnistości
(pęcherzyka), czyli akrosomu. Układa się on na błonie jądrowej w
miejscu, które będzie przednią powierzchnią główki powstającego
plemnika. Akrosom jest uważany za specyficzną odmianę lizosomu i
zawiera szereg enzymów, takich jak: fosfataza kwaśna, hialuronidaza,
akrozyna czy neuraminidaza. Działanie tych enzymów na osłonki owocytu
ułatwia kontakt błon komórkowych plemnika i komórki jajowej oraz
umożliwia zapłodnienie.;
Wytwarzanie witki plemnika rozpoczyna się przemieszczeniem centrioli
na przeciwległy w stosunku do akrosomu biegun jądra. Centriola leżąca
bliżej jądra wraz z otaczającą ją cytoplazmą tworzy ciałko podstawne
witki, z której wychodzi włókno osiowe. Centriola dalsza wytwarza
pierścień wokół włókna osiowego, który w miarę przekształcania się
spermatydy formuje pierścień wstawki plemnika. Mitochondria układają
się w obrębie wstawki jedno nad drugim i wytwarzają osłonkę
mitochondrialną włókna osiowego. Następnie przy udziale ciałka
podstawnego dochodzi do polimeryzacji mikrotubuli. Ich układ w
powstającej witce jest podobny do tego, jaki obserwujemy w rzęskach
(9 par obwodowych l + jedna para centralna). Podczas wzrostu witki
wokół włókna osiowego wytwarza się także osłonka okrężna (nazwa
pochodzi od okrężnie ułożonych w osłonce włókienek). Nadmiar
cytoplazmy z okolic wstawki i witki w tym także mostki
cytoplazmatyczne (tzw. ciałka resztkowe Regauda) oddzielają się od
plemników w procesie spermacji. Następnie podlegają autolizie oraz są
fagocytowane i trawione przez komórki podporowe. Powstałe w ten
sposób plemniki nie są ze sobą połączone. Przekształcenia jądra
komórkowego polegają na jego wydłużeniu i spłaszczeniu, a także
zagęszczeniu chromatyny (dochodzi do utraty nukleofilamentów oraz
nukleosomów). Leżące obok siebie helisy DNA są połączone białkiem
zwanym protaminą.;
.Cechą charakterystyczną komórek podporowych jądra jest występowanie
trzech rodzajów krystaloidów:;
1 Spangaro silnie wydłużone, barwiące się specyficznymi
metodami;;
2 Lubarsha cienkie, długie i rozpuszczalne w kwasach;;
3 Charcot- krótkie i nierozpuszczalne w kwasach.;
. Nieco odmienną budowę ma bańka nasieniowodu i przewód wytryskowy.
Główne różnice w budowie bańki nasieniowodu, która bierze udział w
powstawaniu płynu nasiennego to: ;
1 nie jest ona zwykłym poszerzeniem światła nasieniowodu, gdyż błona
śluzowa tworzy liczne wpuklenia (tzw. uchyłki bańki); ;
2 komórki nabłonka jednowarstwowego walcowatego dwurzędowego
wyścielającego bańkę i jej uchyłki są wyraźnie niższe i mają silniej
zaznaczone cechy charakterystyczne dla nabłonka gruczołowego (tj.
liczne ziarna wydzielnicze);;
3 mniej regularna budowa błony mięśniowej (komórki mięśniowe gładkie
mają ułożenie skośne i okrężne);;
4 przydanka ma budowę zbliżoną do torebki łącznotkankowej i zawiera
komórki mięśniowe gładkie.;
Natomiast, charakterystyczne cechy budowy przewodu wytryskowego
to:;
1 błona śluzowa posiada liczne fałdy układające się podłużnie
(zawierają liczne włókna sprężyste) oraz schyłki będące dodatkowymi
pęcherzykami nasiennymi;;
2 nabłonek jednowarstwowy walcowaty dwurzędowy zbudowany jest z
wysokich komórek walcowatych zawierających ziarna brunatnego
barwnika, ale nie posiadających mikrokosmków, a w pobliżu ujścia do
cewki moczowej przekształca się w nabłonek jednowarstwowy
walcowaty;;
3 błona mięśniowa w części początkowej zbudowana jest z komórek
mięśniowych gładkich ułożonych okrężnie i tworzących rodzaj zwieracza
przechodzi następnie w mięśniówkę prostaty;;
4 przydanka zawiera liczne sploty żylne i przekształca się w tkankę
łączną gruczołu krokowego.;
§4. W przypadku raka prostaty duże znaczenie diagnostyczne ma badanie
aktywności fosfatazy kwaśnej we krwi. Badanie to pozwala również na
monitorowanie skuteczności leczenia, gdyż zmniejszenie stężenia tego
enzymu we krwi może świadczyć o zahamowaniu procesu
nowotworowego.;
baza pytań
KOMÓRKA I TKANKA NABŁONKOWA
KOMÓRKA
1. Komórki postmitotyczne
zróSnicowane, niedzielšce się
2. Thyl i CD34
komórki macierzyste (wykład MARKERY)
3. Jšdro piknotyczne
zbite, mocno się wybarwia, małe, okršgłe lub owalne
4. Teoria komórkowa
komórki sš zdeterminowane docelowo, ale mogš zasiedlać takSe inne nisze
narzšdowe
5. Komórki macierzyste
mogš róSnicować się w inne listki zarodkowe (wykład) lub mogš róSnicować się w
tkanki narzšdu, który zasiedlajš (Sawicki)
Zaczerpnięte z wykładów:
multipotencjalne róSnicowanie w wiele typów komórek, ale ograniczone zazwyczaj do
okrelonego listka zarodkowego
pluripotencjalne zdolne do róSnicowania się do komórek budujšcych większoć tkanek
organizmu
totipotencjalne nieograniczone moSliwoci róSnicowania w tym do tkanek
zewnštrzembrionalnych, embrionalnych jak i wszystkich pozaembrionalnych
Komórki zarodkowe sš totipotencjalne. Pluripotencjalnoć wykazujš prawie wszystkie komórki
poza komórkami łoSyska. W węle zarodkowym ICM majš takš samš cechę w odróSnieniu od
trofektodermy. Z kolei listki zarodkowe i komórki mezodermalne sš multipotencjalne.
Dipotencjalnoć wykazujš np. komórki prekursorowe, z których powstanš cholangiocyty
hepatocyty. Szereg blastyczny to taki, w którym z komórki owalnej powstanie hepatocyt.
Organella
6. Procesy obróbki białka, pakowanie w pęcherzyki i wysyłanie pod właciwe adresy
aparat Golgiego
7. Wczesne etapy glikozylacji
gdy dołšczana jest reszta polimannozowa dolichol
8. Białko ulega glikozylacji, jeszcze przed eksportem w
aparacie Golgiego
9. Glikozylacja terminalna w
aparacie Golgiego
10. Magazyn jonów wapniowych
SER
11. Siateczka ródplazmatyczna szorstka RER
synteza białek na eksport
12. Białka rezydujšce w ER
izomeraza S-S i kalretikulina
13. W komórce znajduje się
rednio 6 mitochondriów
14. NajniSsze pH w mitochondrium
przestrzeń międzybłonowa
15. Mitochondria sš zlokalizowane w pobliSu
RER
16. Enzym błony zewnętrznej mitochondrium
COMT i MAO
17. Białka łańcucha oddechowego koduje
mit-DNA
18. Choroby mitochondrialne
zespół MELAS, MERFF, CPEO, LHON, zespół KearnsSayre'a
19. Organella w syntezie
RER-białka, SER-lipidy, Aparat Golgiego-glikozylacja
20. Hormony błonowe
prostaglandyny
21. Wpływ cholesterolu na błonę
spadek przepuszczalnoci, usztywnia
22. WskaS prawidłowe
dobrze rozbudowana RER, zasadochłonna cytoplazma, spolaryzowana RER - komórka
poredniego płata przysadki
RER, zasadochłonna cytoplazma, aparat Golgiego znajdujšcy się nad jšdrem,
ziarnistoci nad jšdrem mukocyt
SER, kwasochłonna cytoplazma, liczne mitochondria tubularne i wakuole komórki
warstwy siateczkowatej nadnerczy
Substancje
23. W cytochromie P450 nie ma
oksydazy cytochromowej
24. Błędna kolejnoć cytochromów podana jest (prawidłowa b c1 c a a3)
2 razy
25. Szczególnie wraSliwym na działanie toksyny cholery i krztuca ogniwem transdukcji sygnałowej
zaleSnym od receptorów metabotropowych sš
białka G
26. Arestyna
wišSe się z ufosforylowanym fragmentem receptora działajšcego przez białko G,
uniemoSliwiajšc przyłšczenie tego receptora do białka G
27. Fosfolipaza C
nie syntetyzuje białka G tylko go uczynnia
28. Substratem dla kinazy A sš
reszty aminokwasów
29. Fosfodiesteraza
unieczynnia cAMP i cGMP
30. Kaspazy
zaliczamy do proteaz cysteinowych
tnš po reszcie asparaginowej
jako proenzymy sa aktywne
31. Receptor dla cytokin działa poprzez
kinazę tyrozynowš
32. Receptor dla endotelin działa poprzez
fosfolipazę C
33. Receptor dla TNF ?
białko transbłonowe
34. Interferony działajš na komórki docelowe poprzez mechanizmy zaleSne od
receptorów jšdrowych
35. Białka niewykazujšce aktywnoci enzymatycznej to
białka adaptorowe
36. Rozprzegacze fosforylacji
DNP(dinitrofenol) i termogenina
37. Inhibitory rozprzęgajšce fosforylacje
tworzš kanały jonowe
38. Antybiotyki peptydowe wydzielane przez komórki nabłonkowe to
A. cytokiny
B. chemokiny
C. defensyny
D. interleukiny
39. Białkiem kanałowym dla jonów Mg2+ jest
A. paracelina
B. desmoplakina
C. koneksyna
D. neksyna
40. Podział komórki hamujš
cyjanki
41. Karnityna
transport grup acylowych (kwasów tłuszczowych z cytozolu do mitochondriów) przez
wewnętrznš błonę mitochondrialnš
rozpad tłuszczów
42. Ca2+ przechodzi przez kanały wapniowe i
A. pełni istotnš funkcję w komórce
B. aktywuje ATP-azy, kinazy i fosfatazy białkowe
C. warunkuje interakcje cytoszkieletu i skurcz komórki
D. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
43. Kalpaina
nadzoruje odpowiedniš biosyntezę białek
44. Zablokowanie III miejsca sprzęSenia
zablokowanie syntezy ATP
45. Blokowanie III miejsca sprzęSenia
antymycyna A
46. Sito molekularne błony zewnętrznej mitochondrium
przy wędrówce elektronów
47. Budowę hydrofobowš majš
estrogeny i eikazanoidy
48. Białka sygnałowe
aminokwasy hydrofobowe
49. Tam gdzie było co o AIF (?)
cytochrom c
50. Białko (?)
posiada peptyd sygnałowy bogaty w argininę, lizynę, izoleucynę i metioninę
|